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上眼瞼下垂術(shù)后眼瞪著

整形外科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: #眼瞼 #眼瞼下垂

上眼瞼下垂術(shù)后眼瞪著可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部腫脹、提上瞼肌功能未完全恢復(fù)等因素有關(guān),通常屬于術(shù)后短期現(xiàn)象。建議及時(shí)復(fù)診評(píng)估,避免揉眼或過(guò)度用眼,遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解干澀。

上眼瞼下垂矯正術(shù)后早期因組織水腫、提上瞼肌牽拉調(diào)整或縫線(xiàn)張力影響,可能出現(xiàn)暫時(shí)性瞼裂過(guò)大、眼瞼閉合不全等表現(xiàn)。多數(shù)患者在1-2周內(nèi)隨著腫脹消退和肌肉適應(yīng)性調(diào)整,瞪眼外觀會(huì)逐漸改善。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冷敷有助于減輕腫脹,睡眠時(shí)抬高頭部可促進(jìn)靜脈回流。若伴隨結(jié)膜充血可使用玻璃酸鈉滴眼液預(yù)防干燥,避免佩戴隱形眼鏡。

少數(shù)情況下因術(shù)中提上瞼肌過(guò)度縮短或固定位置偏高,可能導(dǎo)致持續(xù)性瞼裂過(guò)大。需通過(guò)醫(yī)生檢查確認(rèn)是否存在暴露性角膜炎風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)行超聲生物顯微鏡評(píng)估前段結(jié)構(gòu)。對(duì)于頑固性瞪眼可考慮肉毒毒素暫時(shí)性調(diào)整眼輪匝肌張力,嚴(yán)重者需手術(shù)松解調(diào)整。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)角膜狀態(tài),夜間使用抗生素眼膏保護(hù)角膜。

術(shù)后恢復(fù)期需保持術(shù)區(qū)清潔干燥,避免辛辣刺激飲食。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡減少風(fēng)沙刺激,閱讀或使用電子設(shè)備時(shí)注意定時(shí)閉眼休息。若出現(xiàn)畏光流淚、視物模糊等不適需立即就醫(yī),禁止自行使用含激素類(lèi)眼藥水。術(shù)后6個(gè)月眼部形態(tài)趨于穩(wěn)定,期間出現(xiàn)異常需及時(shí)與主刀醫(yī)生溝通調(diào)整康復(fù)方案。

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