小兒持續(xù)低燒的原因是什么
兒科編輯
醫(yī)普小能手
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小兒持續(xù)低燒可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、尿路感染、川崎病等原因引起。持續(xù)低燒通常表現(xiàn)為體溫波動在37.3-38℃之間，伴隨食欲減退或精神萎靡等癥狀。
1、遺傳因素
部分兒童因家族性體質(zhì)異常可能出現(xiàn)持續(xù)性低熱，可能與體溫調(diào)節(jié)中樞敏感度較高有關(guān)。此類情況通常無須特殊治療，家長需注意監(jiān)測體溫變化，保持環(huán)境溫度適宜，避免過度包裹衣物。若伴隨其他異常表現(xiàn)，建議及時就醫(yī)排查代謝性疾病。
2、環(huán)境刺激
高溫環(huán)境、劇烈運動或脫水可能導(dǎo)致小兒體溫輕度升高。家長需確保兒童處于通風(fēng)良好的環(huán)境，及時補充水分，避免在烈日下長時間活動。體溫多在脫離刺激源后1-2小時內(nèi)恢復(fù)正常，持續(xù)不緩解需考慮病理性因素。
3、上呼吸道感染
病毒或細菌感染引起的咽炎、扁桃體炎等疾病可能導(dǎo)致低熱持續(xù)3-5天，常伴隨咳嗽、鼻塞癥狀。家長可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物，同時用生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。體溫超過38.5℃或持續(xù)超過3天應(yīng)復(fù)診。
4、尿路感染
嬰幼兒尿路感染可能僅表現(xiàn)為不明原因低熱，需通過尿常規(guī)檢查確診。家長需注意會陰清潔，勤換尿布。醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、呋喃妥因腸溶片等抗生素，治療期間應(yīng)保證足量飲水促進細菌排出。
5、川崎病
該病早期可表現(xiàn)為持續(xù)5天以上的低熱，后期可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、皮疹等特征表現(xiàn)。家長發(fā)現(xiàn)不明原因長期發(fā)熱時需立即就醫(yī)，確診后需按規(guī)范使用丙種球蛋白注射液、阿司匹林腸溶片等藥物，延誤治療可能引發(fā)冠狀動脈病變。
家長應(yīng)每日定時測量體溫并記錄，選擇腋下或耳溫測量方式更為準確。保持飲食清淡易消化，適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。注意觀察兒童精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、拒食或發(fā)熱反復(fù)等情況時，須及時前往兒科或兒童發(fā)熱門診就診。避免自行使用退熱藥物處理持續(xù)低熱，以免掩蓋病情進展。
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