糖化血紅蛋白是血糖嗎
內(nèi)分泌科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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糖化血紅蛋白不是血糖，但可以反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平。糖化血紅蛋白是血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物，主要通過(guò)靜脈血檢測(cè)，正常值為4%-6%。
血糖是指血液中的葡萄糖濃度，反映即時(shí)或短期的血糖狀態(tài)，通常通過(guò)指尖血或靜脈血檢測(cè)，空腹血糖正常值為3.9-6.1mmol/L。糖化血紅蛋白的形成與紅細(xì)胞壽命相關(guān)，由于紅細(xì)胞平均壽命為120天，其數(shù)值不受短期飲食、運(yùn)動(dòng)或應(yīng)激因素的影響，穩(wěn)定性更高。臨床常用糖化血紅蛋白評(píng)估糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制情況，若數(shù)值超過(guò)6.5%可能提示糖尿病。
糖化血紅蛋白檢測(cè)需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，無(wú)須空腹，但貧血、血紅蛋白變異體或近期輸血可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。血糖檢測(cè)則需根據(jù)要求空腹或餐后特定時(shí)間進(jìn)行，結(jié)果易受采血時(shí)間、飲食及藥物干擾。兩者在糖尿病診斷和管理中具有互補(bǔ)作用，國(guó)際指南建議將糖化血紅蛋白作為糖尿病篩查和療效監(jiān)測(cè)的核心指標(biāo)之一。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和血糖，根據(jù)結(jié)果調(diào)整飲食及治療方案。日常需保持均衡飲食，限制精制糖攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用降糖藥物。若檢測(cè)結(jié)果異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行解讀或調(diào)整用藥。
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