免疫力低下蕁麻疹
皮膚科編輯
醫(yī)學科普人
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免疫力低下可能誘發(fā)蕁麻疹,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風團伴瘙癢。蕁麻疹可能與免疫調(diào)節(jié)異常、感染、過敏原刺激等因素有關,可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因等方式改善。

免疫功能紊亂可能導致肥大細胞過度活化釋放組胺?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復發(fā)作的風團,夜間瘙癢加重??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,嚴重時需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。建議定期檢測免疫球蛋白水平。
幽門螺桿菌或EB病毒感染可能持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)。常伴隨乏力、低熱等全身癥狀。需進行病原體檢測,感染者可使用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片治療,同時配合益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
花粉、塵螨等過敏原可能誘發(fā)IgE介導的變態(tài)反應。皮膚劃痕試驗陽性率較高。除避免接觸過敏原外,可選用地氯雷他定干混懸劑控制癥狀,嚴重者需隨身攜帶腎上腺素筆應急。

甲狀腺炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能伴發(fā)蕁麻疹。需排查抗核抗體等指標,典型表現(xiàn)為關節(jié)痛、光敏感。基礎疾病控制后皮損往往改善,必要時使用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫。
維生素D或鋅元素缺乏可能影響免疫細胞功能。此類患者風團常持續(xù)6周以上,伴隨口腔潰瘍。建議多攝入深海魚、動物肝臟,必要時補充葡萄糖酸鋅口服溶液,但需監(jiān)測血鋅濃度。

日常需保持作息規(guī)律,每日保證7-8小時睡眠。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉,避免辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫不超過38℃。記錄發(fā)作時間與可疑誘因,急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢。若風團持續(xù)24小時不消退或出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,須立即急診處理。