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孩子白天不咳嗽晚上咳嗽是什么原因

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #咳嗽 #不咳嗽

孩子白天不咳嗽晚上咳嗽可能與體位變化、室內(nèi)空氣干燥、過敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、體位變化

平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，可能引發(fā)夜間咳嗽。家長(zhǎng)可抬高孩子床頭15度，使用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。若伴隨鼻塞癥狀，需排查是否存在腺樣體肥大。

2、室內(nèi)空氣干燥

夜間門窗關(guān)閉導(dǎo)致空氣濕度低于40%時(shí)，干燥空氣刺激呼吸道黏膜。建議臥室使用加濕器維持50%-60%濕度，睡前用溫水給孩子漱口。避免使用香薰或空氣清新劑等刺激性物品。

3、過敏性鼻炎

塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸可能誘發(fā)夜間咳嗽，常伴揉鼻、打噴嚏癥狀。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗床品，移除毛絨玩具?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。

4、胃食管反流

夜間平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為干咳伴反酸。建議睡前2小時(shí)禁食，避免食用巧克力、碳酸飲料。醫(yī)生可能建議口服奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。

5、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致氣道痙攣，特征為咳嗽伴喘鳴音。家長(zhǎng)需記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間，醫(yī)生可能開具布地奈德福莫特羅粉吸入劑或孟魯司特鈉顆粒。避免接觸冷空氣及劇烈運(yùn)動(dòng)。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄咳嗽頻率與持續(xù)時(shí)間，觀察是否伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)，飲食宜清淡易消化。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、咯血等表現(xiàn)，須立即就診呼吸科或耳鼻喉科。夜間咳嗽期間可少量飲用溫水緩解咽喉刺激，但1歲以下嬰兒禁止服用蜂蜜水。

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