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老人腳浮腫是什么原因引起的

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: #浮腫

老人腳浮腫可能由下肢靜脈功能不全、心力衰竭、腎臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)足踝部腫脹、皮膚緊繃發(fā)亮、按壓凹陷等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、下肢靜脈功能不全

下肢靜脈功能不全可能與靜脈瓣膜功能減弱、長(zhǎng)期站立等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為傍晚加重的凹陷性水腫??勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善靜脈張力的藥物,配合穿戴醫(yī)用彈力襪。避免久站久坐,休息時(shí)抬高下肢有助于緩解癥狀。

2、心力衰竭

右心衰竭可能與冠心病高血壓心臟病等因素有關(guān),通常伴隨呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合地高辛片等強(qiáng)心藥物。限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克,監(jiān)測(cè)體重變化。

3、腎臟疾病

腎病綜合征可能與糖尿病腎病、膜性腎病等因素有關(guān),通常伴有眼瞼浮腫、泡沫尿等癥狀。需根據(jù)醫(yī)囑使用黃葵膠囊、纈沙坦膠囊等藥物,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行透析治療。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

低蛋白血癥可能與長(zhǎng)期食欲減退、消化吸收障礙等因素有關(guān),通常伴隨全身消瘦、指甲變脆等癥狀??赏ㄟ^(guò)增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入改善,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下輸注人血白蛋白。少食多餐,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。

5、藥物副作用

鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平緩釋片、氨氯地平片等可能引起踝部水腫。激素類藥物如醋酸潑尼松片也可能導(dǎo)致水鈉潴留。出現(xiàn)藥物相關(guān)水腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。

老年腳浮腫日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)水腫程度變化,記錄每日尿量及體重。睡眠時(shí)用枕頭墊高下肢,避免穿過(guò)緊的鞋襪。限制每日飲水量不超過(guò)1500毫升,減少腌制食品攝入。適當(dāng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流,若出現(xiàn)呼吸困難、尿量銳減等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

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