雌性激素藥有哪些
內分泌科編輯
醫(yī)言小筑
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雌性激素藥主要有戊酸雌二醇片、結合雌激素片、雌二醇凝膠、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、替勃龍片等，需在醫(yī)生指導下根據具體病情選擇使用。
一、戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片屬于天然雌激素制劑，主要用于補充卵巢功能衰退導致的雌激素缺乏，可改善圍絕經期潮熱、盜汗等癥狀。該藥物對子宮內膜增生風險較低，但長期使用仍需定期監(jiān)測乳腺和子宮內膜情況。常見劑型為1毫克片劑，服藥期間需避免吸煙以減少血栓風險。
二、結合雌激素片
結合雌激素片從孕馬尿液中提取，含多種雌激素成分，適用于中重度血管舒縮癥狀、萎縮性陰道炎等。該藥物可改善骨密度降低，但可能增加膽囊疾病概率。使用前需評估血栓病史，劑型多為0.3毫克或0.625毫克規(guī)格，建議與孕激素序貫應用保護子宮內膜。
三、雌二醇凝膠
雌二醇凝膠為經皮吸收制劑，通過皮膚給藥可避免肝臟首過效應，適用于有口服禁忌的肝功能異?；颊?。每日涂抹于四肢或腹部皮膚，可穩(wěn)定維持血藥濃度，減少對凝血功能的影響。常見規(guī)格為每克含雌二醇0.06毫克，使用時需避開乳房區(qū)域并注意用藥部位輪換。
四、炔雌醇環(huán)丙孕酮片
炔雌醇環(huán)丙孕酮片是復合制劑，含炔雌醇和環(huán)丙孕酮兩種成分，主要用于多囊卵巢綜合征的激素調節(jié)?？筛纳起畀?、多毛等高雄激素表現，同時調節(jié)月經周期。每片含炔雌醇35微克，需在月經周期特定時間服用，用藥期間需監(jiān)測肝功能及血脂變化。
五、替勃龍片
替勃龍片具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性，適用于絕經后婦女的激素替代治療。能緩解更年期癥狀且對子宮內膜刺激較小，但可能引起體重增加等反應。標準劑型為2.5毫克片劑，建議固定時間服用，有乳腺癌病史者需謹慎使用。
使用雌性激素藥物期間應定期進行乳腺超聲、婦科檢查及血脂檢測，出現異常陰道出血或胸痛需立即就醫(yī)。日?？稍黾佣怪破?、亞麻籽等植物雌激素攝入，配合負重運動維持骨健康。避免自行調整劑量，用藥前后三個月內禁止進行侵入性牙科操作，旅行時需預防下肢靜脈血栓形成。
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