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動脈粥樣硬化能活多久

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #動脈粥樣硬化 #動脈

動脈粥樣硬化患者的生存時間差異較大，輕癥患者通過規(guī)范治療可接近正常壽命，重癥患者可能出現(xiàn)心腦血管事件影響生存期。動脈粥樣硬化的預(yù)后與病變部位、嚴重程度、危險因素控制及治療依從性密切相關(guān)。

早期發(fā)現(xiàn)且積極干預(yù)的頸動脈或下肢動脈粥樣硬化患者，通過長期服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物控制血脂和血栓，配合血壓血糖管理，多數(shù)可維持10年以上穩(wěn)定期。冠狀動脈嚴重狹窄者若及時接受支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)，術(shù)后5年生存率較高。但若合并糖尿病、吸煙等危險因素未糾正，可能縮短至3-5年。腦動脈重度狹窄患者發(fā)生腦梗死后，5年生存率會顯著下降，尤其合并房顫者需聯(lián)合利伐沙班片抗凝治療。主動脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)夾層時，未經(jīng)急診手術(shù)的48小時內(nèi)死亡率超過50%。長期血壓控制不佳者更易出現(xiàn)腎功能衰竭等并發(fā)癥。

日常需嚴格低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟和反式脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，監(jiān)測血壓血糖并記錄波動情況。每3-6個月復查頸動脈超聲、冠脈CTA等影像學檢查，及時調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)胸悶、肢體無力等預(yù)警癥狀須立即就醫(yī)。戒煙并控制體重指數(shù)在24以下，這些措施可顯著改善遠期預(yù)后。

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