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卵圓孔未閉手術(shù)危險(xiǎn)嗎

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #卵圓孔未閉

卵圓孔未閉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常較低，但需根據(jù)患者具體情況評(píng)估。手術(shù)方式主要有經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)和開胸手術(shù)兩種，多數(shù)情況下經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)安全性更高。

經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療，通過股靜脈穿刺將封堵器送至心臟缺損部位，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微胸痛、穿刺點(diǎn)血腫或短暫心律失常，多數(shù)在1-3天內(nèi)自行緩解。封堵器相關(guān)并發(fā)癥如脫落或血栓形成的概率極低，術(shù)前超聲精準(zhǔn)測(cè)量缺損大小可有效預(yù)防。開胸手術(shù)需在體外循環(huán)下進(jìn)行，適用于合并其他心臟結(jié)構(gòu)異常的患者。術(shù)中可能出現(xiàn)出血、感染或麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察1-2天。兩種術(shù)式均可能發(fā)生封堵器內(nèi)皮化不全或殘余分流，但發(fā)生率不足百分之五。

存在嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓、凝血功能障礙或活動(dòng)性心內(nèi)膜炎的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。術(shù)前需完善經(jīng)食道超聲、右心導(dǎo)管等檢查評(píng)估心臟血流動(dòng)力學(xué)。術(shù)后需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物3-6個(gè)月，定期復(fù)查心臟超聲觀察封堵效果。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月后多數(shù)患者可恢復(fù)正常生活。

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