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為什么冬天血壓會(huì)偏高

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #血壓

冬季血壓偏高通常與環(huán)境溫度降低、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)、血管收縮等因素有關(guān)。血壓波動(dòng)可能與寒冷刺激、運(yùn)動(dòng)減少、飲食變化、情緒波動(dòng)、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素相關(guān)，需通過保暖、規(guī)律監(jiān)測、調(diào)整生活方式等方式干預(yù)。

寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致體表血管收縮以減少熱量散失，這種生理性代償機(jī)制可能引起外周阻力增加，同時(shí)低溫促進(jìn)兒茶酚胺類物質(zhì)分泌，增強(qiáng)心肌收縮力和心輸出量。冬季日照時(shí)間縮短可能影響維生素D合成，而維生素D缺乏與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活存在關(guān)聯(lián)。室內(nèi)外溫差過大時(shí)，反復(fù)的血管舒縮變化可能加重血管內(nèi)皮功能紊亂。

冬季飲食習(xí)慣改變?nèi)绺啕}飲食、酒精攝入增加可能促進(jìn)水鈉潴留，火鍋等高嘌呤飲食可能誘發(fā)尿酸升高進(jìn)而損傷血管。部分人群冬季運(yùn)動(dòng)量顯著下降，久坐行為可能引起體重增加和胰島素抵抗。年末工作壓力增大、節(jié)日情緒波動(dòng)等心理因素也可能通過下丘腦-垂體-腎上腺軸影響血壓調(diào)節(jié)。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者若未及時(shí)調(diào)整用藥方案，更易出現(xiàn)季節(jié)性血壓波動(dòng)。

建議保持室內(nèi)18-22℃的恒定溫度，外出時(shí)做好頭部和四肢保暖。每日定時(shí)測量血壓并記錄波動(dòng)規(guī)律，避免清晨起床后立即接觸冷空氣。飲食可適當(dāng)增加富含鎂、鉀的深色蔬菜和堅(jiān)果，控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克。在醫(yī)生指導(dǎo)下，高血壓患者可能需要調(diào)整利尿劑或鈣通道阻滯劑的劑量。若出現(xiàn)持續(xù)血壓升高伴頭暈、視物模糊等癥狀，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診評(píng)估。

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