沒感冒老是咳嗽怎么回事
呼吸內(nèi)科編輯
健康萬事通
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沒感冒老是咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管哮喘、心理因素等原因引起，可通過避免接觸過敏原、調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，鼻部分泌物倒流刺激咽喉可能引起慢性咳嗽，常伴隨鼻癢、打噴嚏等癥狀。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過敏反應(yīng)，同時(shí)建議定期清洗鼻腔。
2、胃食管反流
胃酸反流至咽喉可能引發(fā)反射性咳嗽，多見于餐后或平躺時(shí)，可能伴隨燒心感。建議避免高脂飲食和睡前進(jìn)食，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物減少胃酸分泌。
3、慢性咽炎
長(zhǎng)期用嗓過度或空氣污染可能導(dǎo)致咽部黏膜慢性炎癥，表現(xiàn)為咽喉干癢、異物感引發(fā)的刺激性干咳?？勺襻t(yī)囑使用西地碘含片、咽炎片、復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀，日常需保持室內(nèi)濕度。
4、支氣管哮喘
咳嗽變異性哮喘可能以慢性咳嗽為唯一癥狀，夜間或運(yùn)動(dòng)后加重，存在氣道高反應(yīng)性。需通過肺功能檢查確診，可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片控制發(fā)作。
5、心理因素
焦慮、緊張等情緒可能通過神經(jīng)反射引發(fā)心因性咳嗽，特點(diǎn)為白天明顯、專注時(shí)減輕?？赏ㄟ^心理咨詢、放松訓(xùn)練改善，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
長(zhǎng)期咳嗽需注意保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免煙霧刺激。飲食宜清淡，多飲溫水滋潤(rùn)咽喉，避免辛辣食物。若咳嗽持續(xù)超過8周或伴隨咯血、消瘦等癥狀，應(yīng)盡快完善胸部CT等檢查。日?？捎涗浛人园l(fā)作時(shí)間、誘因幫助醫(yī)生判斷病因，未經(jīng)明確診斷前不建議自行長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)咳藥物。
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