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慢性尿道炎怎么治療

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: #尿道炎 #尿道

慢性尿道炎可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。慢性尿道炎通常由細(xì)菌感染、尿道損傷、免疫功能低下、尿路梗阻、鄰近器官炎癥等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

保持每日飲水量在1500-2000毫升,促進(jìn)尿液沖刷尿道。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少尿道黏膜刺激。注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。規(guī)律排尿避免憋尿,性生活前后及時(shí)清潔。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,如食用獼猴桃、西藍(lán)花等新鮮蔬果。

2、物理治療

局部熱敷可緩解尿道痙攣,使用40℃左右溫水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘。超短波治療通過(guò)高頻電磁波改善局部血液循環(huán),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。尿道擴(kuò)張術(shù)適用于尿道狹窄患者,需由專業(yè)醫(yī)生操作。膀胱訓(xùn)練幫助建立規(guī)律排尿習(xí)慣,逐步延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間。坐浴可添加高錳酸鉀溶液,濃度控制在1:5000。

3、藥物治療

左氧氟沙星片針對(duì)革蘭陰性菌感染,對(duì)大腸埃希菌等常見(jiàn)致病菌有效。頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素,可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。碳酸氫鈉片堿化尿液緩解排尿灼痛感。三金片含金櫻根等中藥成分,具有清熱利濕功效。塞來(lái)昔布膠囊用于合并前列腺炎時(shí)的疼痛控制。

4、中醫(yī)調(diào)理

八正散加減適用于濕熱下注型,含車前子、瞿麥等利尿通淋藥材。知柏地黃丸針對(duì)陰虛火旺型,可改善尿頻伴腰膝酸軟癥狀。針灸選取關(guān)元、中極等穴位,采用平補(bǔ)平瀉手法。艾灸神闕穴能溫陽(yáng)化氣,每次15-20分鐘。中藥熏洗使用苦參、黃柏煎湯,溫度控制在38-40℃。

5、手術(shù)治療

尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)解決尿道狹窄導(dǎo)致的反復(fù)感染,術(shù)后需留置導(dǎo)管。膀胱頸成形術(shù)適用于膀胱頸梗阻患者,改善排尿困難癥狀。經(jīng)尿道電切術(shù)處理合并的前列腺增生,需配合抗生素預(yù)防感染。輸尿管再植術(shù)針對(duì)膀胱輸尿管反流病例。尿道憩室切除術(shù)可徹底清除感染病灶。

慢性尿道炎患者應(yīng)建立排尿日記記錄尿頻尿急情況,定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)治療效果。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車或久坐壓迫會(huì)陰部,冬季注意腰部保暖。飲食可適量增加冬瓜、薏仁等利水食材,限制咖啡因攝入。治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失,配偶需同步檢查。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛應(yīng)立即就醫(yī)排除上行感染,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程防止復(fù)發(fā)。

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