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彩超能檢查出輸卵管堵塞嗎

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #輸卵管 #彩超

彩超一般不能直接檢查出輸卵管堵塞，但可以通過(guò)間接征象輔助判斷。輸卵管堵塞的診斷主要依靠輸卵管造影、宮腔鏡等檢查手段。

彩超檢查通常用于觀察子宮、卵巢等盆腔器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)，對(duì)輸卵管這類細(xì)長(zhǎng)管腔的顯像效果有限。常規(guī)二維彩超難以清晰顯示輸卵管全程，尤其當(dāng)輸卵管輕微粘連或部分堵塞時(shí)，超聲可能僅表現(xiàn)為盆腔積液、卵巢周圍液性暗區(qū)等非特異性改變。三維彩超雖然能提供立體成像，但對(duì)輸卵管通暢性的判斷準(zhǔn)確性仍低于造影檢查。

少數(shù)情況下，當(dāng)輸卵管積水形成明顯擴(kuò)張時(shí)，彩超可觀察到臘腸樣無(wú)回聲區(qū)，這類典型表現(xiàn)可能提示遠(yuǎn)端輸卵管堵塞。但這類病例多屬中重度病變，且無(wú)法判斷單側(cè)或雙側(cè)堵塞、具體堵塞部位及程度。對(duì)于輸卵管近端堵塞或通而不暢的情況，彩超檢查的漏診率較高。

若懷疑輸卵管性不孕，建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行輸卵管造影檢查，該技術(shù)能動(dòng)態(tài)觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動(dòng)情況。腹腔鏡檢查則是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可在直視下評(píng)估輸卵管形態(tài)與盆腔粘連情況。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔，避免不潔性生活，減少盆腔感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)下腹墜痛、異常陰道分泌物等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期未避孕未孕者應(yīng)系統(tǒng)評(píng)估生殖功能。

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