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15個月寶寶發(fā)燒抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥、預防復發(fā)等方式處理。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經系統(tǒng)感染、電解質紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

寶寶抽搐時需立即將其平臥頭偏向一側，解開衣領避免窒息。禁止強行按壓肢體或喂食，及時清理口鼻分泌物。家長需觀察抽搐持續(xù)時間及肢體表現(xiàn)，若超過5分鐘或反復發(fā)作須緊急送醫(yī)。

2、物理降溫

抽搐停止后應使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處進行物理降溫。避免酒精擦浴或冰敷等刺激性措施。建議家長持續(xù)監(jiān)測體溫，每30分鐘測量一次，若體溫超過38.5攝氏度需配合藥物降溫。

3、及時就醫(yī)

所有首次發(fā)生抽搐的嬰幼兒均需急診評估。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、電解質檢查排除低鈣血癥，必要時通過腰椎穿刺鑒別腦膜炎。若確診熱性驚厥，通常無須特殊治療，但復雜型驚厥需腦電圖檢查。

4、遵醫(yī)囑用藥

對于反復驚厥患兒，醫(yī)生可能開具地西泮栓劑用于急性發(fā)作時直腸給藥。發(fā)熱期可選用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。細菌感染引起者需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，病毒感染則無須抗菌治療。

5、預防復發(fā)

有熱性驚厥史的寶寶發(fā)熱時應提前使用退熱藥，體溫超過38攝氏度即可服用對乙酰氨基酚滴劑。日常避免過度保暖，發(fā)熱期間保證水分攝入。家長需學習急救措施，定期兒童保健科隨訪評估神經系統(tǒng)發(fā)育。

寶寶抽搐后24小時內應保持安靜休息，飲食選擇米湯、藕粉等易消化流食?；謴推诳蛇m量補充含鋅食物如瘦肉泥促進修復。注意觀察有無嗜睡、嘔吐等異常表現(xiàn)，避免再次受涼。建議家中常備電子體溫計和退熱藥物，記錄每次發(fā)熱抽搐的具體情況供醫(yī)生參考。定期進行兒童神經行為發(fā)育篩查，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。

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