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小孩打過(guò)水痘疫苗還會(huì)得水痘嗎

傳染科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #疫苗 #小孩

小孩打過(guò)水痘疫苗仍可能感染水痘，但癥狀通常較輕且并發(fā)癥概率顯著降低。水痘疫苗的保護(hù)效果主要與接種程序、個(gè)體免疫應(yīng)答水平及病毒暴露程度有關(guān)。

接種兩劑次水痘疫苗的兒童可獲得較強(qiáng)的免疫保護(hù)，突破性感染概率不足5%。此類(lèi)患兒即使發(fā)病，皮疹數(shù)量通常少于50個(gè)，發(fā)熱等全身癥狀輕微，病程縮短至3-5天，極少出現(xiàn)皮膚繼發(fā)感染或肺炎等并發(fā)癥。疫苗誘導(dǎo)的細(xì)胞免疫記憶能在病毒入侵時(shí)快速激活，有效限制病毒復(fù)制擴(kuò)散。

未完成全程接種或免疫功能低下兒童可能出現(xiàn)典型水痘癥狀，但嚴(yán)重程度仍低于未接種者。免疫缺陷患兒接種疫苗后抗體滴度可能不足，接觸高病毒載量傳染源時(shí)存在感染風(fēng)險(xiǎn)。部分疫苗株可能引起輕微皮疹，這與野生型病毒感染需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)鑒別。

建議家長(zhǎng)按要求完成兩劑次接種，分別在12-15月齡和4-6歲各接種1劑。若班級(jí)出現(xiàn)水痘病例，已接種兒童無(wú)須隔離，但應(yīng)觀察有無(wú)發(fā)熱或新發(fā)皮疹。突破性感染患兒仍具傳染性，需隔離至皮疹全部結(jié)痂。接種疫苗后10-14天內(nèi)避免使用水楊酸類(lèi)藥物以防瑞氏綜合征。

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