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孕婦糖耐量2小時偏高

內(nèi)分泌科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #孕婦

孕婦糖耐量2小時偏高通常提示妊娠期糖代謝異常，可能與胰島素抵抗增強、飲食結(jié)構(gòu)失衡或遺傳因素有關(guān)。需通過調(diào)整飲食、增加運動、血糖監(jiān)測等方式干預(yù)，必要時遵醫(yī)囑使用胰島素治療。

妊娠期糖代謝異常是孕期常見的生理變化，隨著胎盤激素分泌增加，胰島素抵抗逐漸增強。若孕婦本身存在肥胖、高齡或多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)情況，更容易出現(xiàn)糖耐量異常。典型表現(xiàn)為空腹血糖正常但餐后血糖升高，尤其糖耐量試驗中2小時血糖超過標(biāo)準(zhǔn)值。這種情況可能增加巨大兒、羊水過多等風(fēng)險，但多數(shù)通過生活方式干預(yù)可控制。

少數(shù)孕婦可能發(fā)展為妊娠期糖尿病，需更嚴(yán)格的血糖管理。若連續(xù)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)空腹血糖超過標(biāo)準(zhǔn)或糖化血紅蛋白升高，提示胰島功能受損較明顯。這類情況可能伴隨尿糖陽性、反復(fù)外陰瘙癢或胎兒生長過快等癥狀，需內(nèi)分泌科協(xié)同產(chǎn)科制定個體化方案，避免酮癥酸中毒等并發(fā)癥。

孕婦發(fā)現(xiàn)糖耐量異常后，建議每日分餐進食并限制精制糖攝入，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物。每周進行散步、孕婦瑜伽等有氧運動，配合血糖儀監(jiān)測餐前及餐后血糖。若生活方式調(diào)整后血糖仍不達標(biāo)，可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液或地特胰島素注射液等孕期安全制劑。定期進行超聲檢查評估胎兒生長發(fā)育情況，產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量以排除永久性糖尿病。

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