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灰指甲治療方法有什么

皮膚科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #指甲

灰指甲可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療?；抑讣淄ǔＳ善つw癬菌感染引起，可能伴隨甲板增厚、變色、分層等癥狀。

1、外用藥物

灰指甲早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。這些藥物能抑制真菌細(xì)胞膜合成，適用于淺表性感染或輕度甲損害。用藥前需銼薄病甲，保持局部干燥，療程通常需持續(xù)數(shù)月。

2、口服藥物

嚴(yán)重感染者可口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等系統(tǒng)性抗真菌藥。這類(lèi)藥物通過(guò)肝臟代謝，需監(jiān)測(cè)肝功能，禁止用于肝病患者?？诜委熤芷谳^長(zhǎng)，指甲感染需3-4個(gè)月，趾甲感染需4-6個(gè)月才能徹底清除病原體。

3、激光治療

激光通過(guò)熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu)，適用于藥物不耐受者。二氧化碳激光或Nd:YAG激光需分4-6次治療，每次間隔2周?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性疼痛或甲床灼傷，治療后需配合外用藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、手術(shù)拔甲

全甲毀損或合并嵌甲時(shí)可采用拔甲術(shù)，分為化學(xué)拔甲和外科拔甲兩種。術(shù)后需每日換藥，使用聚維酮碘溶液消毒，2-3周后新生甲床可覆蓋創(chuàng)面。該方法創(chuàng)傷較大，可能引起甲畸形，現(xiàn)已較少作為首選方案。

5、日常護(hù)理

保持足部干燥透氣，每日更換棉襪并用60℃以上熱水洗滌。避免與他人共用鞋襪、指甲剪，公共場(chǎng)所需穿防護(hù)拖鞋。定期修剪病甲，銼薄增厚部分有助于藥物滲透。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，降低復(fù)發(fā)概率。

灰指甲患者應(yīng)選擇透氣性好的鞋襪，避免長(zhǎng)期穿膠鞋或高跟鞋。治療期間每月復(fù)查真菌鏡檢，直至連續(xù)3次陰性才算治愈。合并足癬者需同步治療，防止交叉感染。新甲生長(zhǎng)期間可補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A，促進(jìn)甲板健康再生。若出現(xiàn)紅腫熱痛等繼發(fā)感染癥狀，須立即就醫(yī)處理。

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