全血血糖和血漿血糖的區(qū)別
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全血血糖和血漿血糖的主要區(qū)別在于檢測(cè)樣本來源及數(shù)值差異。全血血糖檢測(cè)的是未經(jīng)處理的全血中葡萄糖含量，血漿血糖則是通過離心分離血漿后測(cè)得的數(shù)值，后者通常比全血血糖高約11%。
全血血糖檢測(cè)直接使用指尖或靜脈采集的血液樣本，包含紅細(xì)胞、白細(xì)胞等成分，葡萄糖部分會(huì)被紅細(xì)胞吸收，因此測(cè)得值偏低。這種方法操作簡(jiǎn)便，常用于便攜式血糖儀的快速監(jiān)測(cè)，但易受紅細(xì)胞壓積等因素干擾。血漿血糖需將血液樣本離心去除血細(xì)胞，僅保留血漿部分進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果更接近實(shí)際循環(huán)系統(tǒng)中的葡萄糖濃度，是實(shí)驗(yàn)室診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。由于血漿占全血體積的55%-60%，且紅細(xì)胞不參與稀釋，血漿血糖數(shù)值穩(wěn)定高于全血血糖。
臨床中空腹血漿血糖正常值為3.9-6.1mmol/L，而全血血糖正常范圍約為3.3-5.5mmol/L。診斷糖尿病時(shí)采用血漿血糖標(biāo)準(zhǔn)，若使用全血血糖儀篩查異常結(jié)果需通過靜脈血漿檢測(cè)確認(rèn)。兩種方法各有適用場(chǎng)景，便攜式血糖儀便于日常監(jiān)測(cè)，但調(diào)整胰島素劑量等關(guān)鍵決策應(yīng)以血漿血糖為準(zhǔn)。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行靜脈血漿血糖檢測(cè)校準(zhǔn)家用血糖儀，避免因檢測(cè)方法差異導(dǎo)致誤判。監(jiān)測(cè)血糖時(shí)應(yīng)記錄檢測(cè)方法類型，就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生以便準(zhǔn)確評(píng)估病情。對(duì)于妊娠期糖尿病等需精確控糖的情況，優(yōu)先選擇實(shí)驗(yàn)室血漿血糖檢測(cè)。
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