真宮縮是否一定會(huì)出血
婦產(chǎn)科編輯
健康領(lǐng)路人
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真宮縮不一定會(huì)出血，多數(shù)情況下真宮縮不會(huì)伴隨出血，少數(shù)情況下可能出現(xiàn)少量血性分泌物或出血。真宮縮是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志，通常由子宮規(guī)律性收縮引起，若出現(xiàn)異常出血需警惕胎盤早剝等并發(fā)癥。
真宮縮是子宮肌肉規(guī)律性收縮的表現(xiàn)，主要功能為促進(jìn)宮頸擴(kuò)張和胎兒娩出。生理性宮縮通常不會(huì)導(dǎo)致出血，宮縮時(shí)子宮肌層血管受壓閉合，子宮內(nèi)膜完整無破損。部分孕婦可能在宮縮時(shí)觀察到宮頸黏液栓排出，其中混有少量血絲，屬于正?，F(xiàn)象。宮縮伴隨的疼痛感呈現(xiàn)漸進(jìn)性增強(qiáng)，間隔時(shí)間逐漸縮短，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，符合臨產(chǎn)特征時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)。
異常出血多與病理性因素相關(guān)，如胎盤邊緣血竇破裂可導(dǎo)致鮮紅色出血，胎盤早剝會(huì)引起持續(xù)性暗紅色出血伴劇烈腹痛。前置胎盤患者在宮縮時(shí)易發(fā)生無痛性陰道出血，出血量可能較多。子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥雖罕見，但可能表現(xiàn)為突發(fā)性出血與休克癥狀。這些情況需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，必要時(shí)實(shí)施緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。
孕婦出現(xiàn)真宮縮時(shí)應(yīng)注意觀察出血顏色、量和伴隨癥狀，記錄宮縮頻率與持續(xù)時(shí)間。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立，采用左側(cè)臥位緩解宮縮不適。若出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀，須立即前往醫(yī)院就診。產(chǎn)前定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常情況，遵醫(yī)囑做好分娩準(zhǔn)備。
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