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脂肪肝是指肝細胞內脂肪堆積過多的病理狀態(tài)，可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。脂肪肝可能與肥胖、胰島素抵抗、高脂飲食、酗酒等因素有關，通常表現為乏力、右上腹不適、肝區(qū)隱痛等癥狀。

1、肥胖因素

長期熱量攝入超過消耗會導致脂肪在肝臟沉積。肥胖患者體內游離脂肪酸增多，肝臟合成甘油三酯增加，超過脂蛋白轉運能力時形成脂肪肝。建議通過控制總熱量、增加膳食纖維攝入、規(guī)律運動等方式減輕體重，改善脂肪代謝。

2、胰島素抵抗

胰島素敏感性下降時，脂肪分解增加導致大量游離脂肪酸進入肝臟。這種情況常見于2型糖尿病患者，可能伴隨血糖升高、黑棘皮癥等癥狀。需在醫(yī)生指導下使用二甲雙胍片、吡格列酮片等藥物改善胰島素抵抗。

3、酒精損傷

乙醇代謝過程中產生的乙醛可直接損害肝細胞線粒體功能，抑制脂肪酸氧化。長期酗酒者可能出現肝酶升高、黃疸等癥狀。戒酒是關鍵治療措施，嚴重者可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。

4、營養(yǎng)不良

蛋白質攝入不足時，載脂蛋白合成減少導致肝臟脂肪輸出障礙。常見于過度節(jié)食或消化吸收不良人群，可能伴隨水腫、貧血等癥狀。需調整飲食結構，保證優(yōu)質蛋白攝入，必要時補充復合維生素片。

5、藥物因素

長期使用糖皮質激素、他莫昔芬等藥物可能干擾脂肪代謝。這類患者用藥期間需定期監(jiān)測肝功能，出現異常時可遵醫(yī)囑調整用藥方案，配合水飛薊賓膠囊等藥物輔助治療。

脂肪肝患者日常需限制高糖高脂食物，增加西藍花、深海魚等抗炎食物攝入。建議每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，避免久坐。定期復查肝臟超聲和肝功能指標，若出現轉氨酶持續(xù)升高、腹水等表現應及時就醫(yī)。通過生活方式干預，早期脂肪肝通?？赡妗?/p>

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