前列腺鈣化變大嚴(yán)重嗎
男科編輯
健康解讀者
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前列腺鈣化變大是否嚴(yán)重需結(jié)合具體癥狀判斷,多數(shù)情況下屬于良性改變無(wú)須特殊處理,少數(shù)可能伴隨炎癥或梗阻需干預(yù)。

前列腺鈣化是腺體內(nèi)鈣鹽沉積形成的影像學(xué)表現(xiàn),體積增大可能與既往慢性炎癥刺激、局部代謝異?;蚰挲g相關(guān)腺體退變有關(guān)。鈣化灶本身通常不會(huì)引起明顯癥狀,若超聲檢查僅顯示鈣化范圍擴(kuò)大但無(wú)排尿困難、會(huì)陰脹痛或血精等癥狀,一般無(wú)需治療。定期復(fù)查觀察變化即可,建議每年進(jìn)行一次前列腺超聲檢查。

當(dāng)鈣化灶增大合并尿頻尿急、排尿中斷或盆腔疼痛時(shí),可能提示合并前列腺炎、尿道狹窄等病理情況。持續(xù)存在的下尿路梗阻可能引發(fā)膀胱結(jié)石或腎積水,此時(shí)需通過(guò)前列腺液檢查、尿流動(dòng)力學(xué)評(píng)估明確病因。針對(duì)細(xì)菌性前列腺炎可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。若鈣化灶壓迫輸精管導(dǎo)致不育,需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。

保持每日飲水2000毫升有助于沖刷尿道,避免久坐和辛辣飲食可減少前列腺充血。50歲以上男性應(yīng)每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查,若鈣化灶短期內(nèi)迅速增大或伴隨PSA升高,需通過(guò)核磁共振排除腫瘤可能。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌群功能,出現(xiàn)夜尿增多或排尿灼痛時(shí)建議盡早就診。