小孩肱骨外髁骨折嚴重嗎
骨科編輯
醫(yī)心科普
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小孩肱骨外髁骨折是否嚴重需結合骨折類型和移位程度判斷,多數情況下經規(guī)范治療可恢復良好,但存在明顯移位或合并神經血管損傷時可能較嚴重。

無移位或輕微移位的肱骨外髁骨折通常屬于穩(wěn)定性骨折,通過石膏固定4-6周可愈合。此類骨折對肘關節(jié)功能影響較小,愈合后較少遺留后遺癥。治療期間需定期復查X線片確認骨折對位情況,避免過早活動導致二次損傷。兒童骨骼血供豐富且塑形能力強,輕微骨折愈合速度常優(yōu)于成人。

若骨折塊移位超過2毫米或合并關節(jié)面塌陷,則需考慮閉合復位或切開復位內固定術。嚴重移位可能損傷橈神經深支或影響肘關節(jié)穩(wěn)定性,導致遠期活動受限、骨骺早閉等并發(fā)癥。合并血管損傷時可能出現前臂缺血性肌攣縮,需緊急處理。此類情況需由小兒骨科??漆t(yī)生評估,必要時采用克氏針或可吸收螺釘固定,術后配合康復訓練恢復關節(jié)功能。

家長應避免自行調整固定裝置,觀察患兒手指顏色、溫度及活動度,若出現蒼白、麻木需立即就醫(yī)。康復期可適量補充富含鈣質和維生素D的食物如牛奶、西藍花,避免劇烈運動直至醫(yī)生確認骨愈合。定期隨訪至骨骼發(fā)育成熟,以監(jiān)測有無骨骺生長異常。