過敏原檢查具體做什么

新生兒編輯醫(yī)普觀察員

176次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-12 10:36:25

過敏原檢查主要包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)、血清特異性免疫球蛋白E檢測(cè)、激發(fā)試驗(yàn)以及食物回避與再攝入試驗(yàn)等方法，用于識(shí)別引發(fā)過敏反應(yīng)的特定物質(zhì)。

一、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)通過將微量過敏原提取液滴于前臂皮膚，用特制點(diǎn)刺針輕刺表皮，觀察局部是否出現(xiàn)紅暈或風(fēng)團(tuán)反應(yīng)。該方法適用于檢測(cè)吸入性過敏原如花粉、塵螨，或食物過敏原如牛奶、雞蛋。操作快速且痛苦較小，但結(jié)果可能受抗組胺藥物影響，檢查前需停藥數(shù)日。陽性反應(yīng)表現(xiàn)為直徑超過對(duì)照組的丘疹，提示機(jī)體對(duì)該物質(zhì)存在速發(fā)型過敏反應(yīng)。

二、斑貼試驗(yàn)

斑貼試驗(yàn)主要用于診斷接觸性皮炎相關(guān)的遲發(fā)型過敏反應(yīng)。將可疑致敏物質(zhì)置于鋁制小室內(nèi)貼敷于背部皮膚，持續(xù)接觸48小時(shí)后移除，分別在48小時(shí)和96小時(shí)觀察皮膚反應(yīng)。該方法常用于檢測(cè)金屬鎳、香料、防腐劑等化學(xué)物質(zhì)過敏。陽性反應(yīng)表現(xiàn)為貼敷部位出現(xiàn)紅斑、丘疹或水皰，需注意測(cè)試期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致貼片脫落。

三、血清特異性免疫球蛋白E檢測(cè)

通過采集靜脈血樣本檢測(cè)血清中針對(duì)特定過敏原的免疫球蛋白E抗體濃度。該方法適用于嚴(yán)重濕疹患者、皮膚劃痕癥陽性者或無法停用抗過敏藥物的人群?？蓹z測(cè)范圍涵蓋食物組、吸入組、藥物組等數(shù)百種過敏原，結(jié)果以定量數(shù)值呈現(xiàn)。檢測(cè)不受藥物干擾且安全便捷，但數(shù)值高低與臨床癥狀嚴(yán)重程度不完全一致，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

四、激發(fā)試驗(yàn)

激發(fā)試驗(yàn)分為支氣管激發(fā)試驗(yàn)、食物激發(fā)試驗(yàn)和藥物激發(fā)試驗(yàn)等類型，通過讓患者直接接觸可控劑量的可疑過敏原觀察反應(yīng)。支氣管激發(fā)試驗(yàn)用于診斷過敏性哮喘，監(jiān)測(cè)肺功能變化；食物激發(fā)試驗(yàn)通過階梯式遞增攝入量確認(rèn)食物過敏；藥物激發(fā)試驗(yàn)用于評(píng)估藥物過敏風(fēng)險(xiǎn)。此類試驗(yàn)存在誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，必須在配備急救設(shè)備的醫(yī)療場(chǎng)所由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。

五、食物回避與再攝入試驗(yàn)

該方法通過嚴(yán)格排除可疑致敏食物2-4周觀察癥狀改善情況，隨后逐步重新引入該食物驗(yàn)證反應(yīng)。適用于非免疫球蛋白E介導(dǎo)的食物不良反應(yīng)診斷，如食物蛋白誘導(dǎo)的小腸結(jié)腸炎綜合征。記錄癥狀日記至關(guān)重要，需詳細(xì)記錄飲食內(nèi)容與身體反應(yīng)。再攝入階段可能引發(fā)嘔吐、腹瀉等延遲性反應(yīng)，建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行以避免營(yíng)養(yǎng)不良。

進(jìn)行過敏原檢查后，日常應(yīng)注意規(guī)避已明確的過敏物質(zhì)，保持居住環(huán)境清潔減少塵螨積聚，選擇無添加劑的清潔護(hù)膚產(chǎn)品。對(duì)于食物過敏者需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽，外出就餐時(shí)主動(dòng)告知過敏史。定期復(fù)查過敏原譜變化，隨身攜帶抗過敏藥物如腎上腺素自動(dòng)注射筆以備急用，避免接觸已知過敏原的同時(shí)維持膳食營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)免疫功能。

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