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15歲三個(gè)月沒來月經(jīng)可能是正?，F(xiàn)象，也可能與疾病因素有關(guān)。青春期月經(jīng)周期不穩(wěn)定屬于常見情況，但長期閉經(jīng)需警惕多囊卵巢綜合征、下丘腦性閉經(jīng)等病理因素。

青春期女性月經(jīng)初潮后1-3年內(nèi)，由于下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育未成熟，可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長或暫時(shí)性閉經(jīng)。這種情況通常伴隨體重波動(dòng)、學(xué)習(xí)壓力增大等生理性因素，多數(shù)在1-2年內(nèi)自行規(guī)律化。日常保持均衡飲食，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等含鐵食物，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，有助于月經(jīng)恢復(fù)。

若閉經(jīng)超過6個(gè)月或伴隨多毛、痤瘡、體重驟增等癥狀，需考慮病理性因素。多囊卵巢綜合征可能引起雄激素升高和排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)和卵巢多囊樣改變。下丘腦性閉經(jīng)常因過度減肥、精神應(yīng)激導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。甲狀腺功能異?；蚋呙谌樗匮Y也會(huì)干擾月經(jīng)周期，需要通過性激素六項(xiàng)、超聲檢查等明確診斷。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免盲目服用調(diào)經(jīng)藥物。日常保證每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，維持體脂率在健康范圍。若持續(xù)閉經(jīng)或出現(xiàn)頭痛、視力改變等伴隨癥狀，應(yīng)及時(shí)到婦科或內(nèi)分泌科就診，通過孕激素試驗(yàn)、影像學(xué)檢查等手段評估病因。

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