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新生兒耳朵聾了是什么原因引起的

兒科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #新生兒 #耳朵

新生兒耳聾可能與遺傳因素、孕期感染、產(chǎn)時缺氧、耳部畸形、藥物毒性等原因有關(guān)。新生兒耳聾主要表現(xiàn)為對聲音無反應或反應遲鈍，需通過聽力篩查確診。

1、遺傳因素

部分新生兒耳聾與遺傳基因突變有關(guān)，如GJB2基因突變可導致先天性感音神經(jīng)性耳聾。這類患兒可能伴有其他發(fā)育異常，需通過基因檢測明確診斷。確診后可考慮佩戴助聽器或人工耳蝸植入，常用藥物包括維生素B1片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療。

2、孕期感染

孕婦感染風疹病毒、巨細胞病毒等可能損害胎兒聽覺系統(tǒng)，導致耳蝸發(fā)育異常。這類患兒常伴有小頭畸形、視力障礙等。出生后需進行聽力重建評估，可使用更昔洛韋注射液、干擾素注射液等抗病毒藥物控制感染進展。

3、產(chǎn)時缺氧

分娩過程中嚴重缺氧可能導致聽覺中樞損傷，常見于早產(chǎn)兒或低體重兒。這類患兒多伴有腦損傷癥狀，需在新生兒重癥監(jiān)護室進行治療?？膳浜鲜褂冒啄憠A鈉注射液、神經(jīng)節(jié)苷脂注射液等促進神經(jīng)修復。

4、耳部畸形

外耳道閉鎖、中耳結(jié)構(gòu)異常等解剖學問題可直接導致傳導性耳聾。需通過顳骨CT評估畸形程度，輕度畸形可通過手術(shù)矯正，嚴重者需考慮骨導助聽器。術(shù)前可使用頭孢呋辛酯顆粒預防感染。

5、藥物毒性

孕期或新生兒期使用氨基糖苷類抗生素、利尿劑等耳毒性藥物可能損傷毛細胞。這類耳聾多為雙側(cè)進行性，需立即停用可疑藥物并給予銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

建議家長定期帶新生兒進行聽力篩查，避免接觸強噪音環(huán)境。哺乳期母親應保持均衡飲食，適當補充維生素A和鋅元素。發(fā)現(xiàn)異常及時到兒童耳鼻喉科就診，6個月內(nèi)是干預黃金期，早期佩戴助聽裝置有助于語言發(fā)育。日常生活中注意觀察嬰兒對聲響的反應，避免使用棉簽等物品清潔耳道。

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