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健康資訊

升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈瓣硬化

心血管內(nèi)科編輯健康科普君

13次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-12 14:41:47

升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈瓣硬化通常屬于動(dòng)脈粥樣硬化在心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)，可能與年齡增長(zhǎng)、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診并評(píng)估嚴(yán)重程度。

升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈瓣硬化的進(jìn)展與血管壁脂質(zhì)沉積、慢性炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，加速低密度脂蛋白膽固醇在血管內(nèi)膜下堆積，形成粥樣斑塊。高脂血癥患者血液中過(guò)量的脂質(zhì)成分更易滲入血管壁，誘發(fā)平滑肌細(xì)胞增殖和纖維帽形成。糖尿病患者的高血糖狀態(tài)會(huì)促進(jìn)糖基化終末產(chǎn)物沉積，加重血管壁硬化。吸煙者尼古丁可直接損傷血管內(nèi)皮，同時(shí)降低血液攜氧能力，進(jìn)一步加劇組織缺血缺氧。缺乏運(yùn)動(dòng)的人群血液循環(huán)減緩，脂質(zhì)代謝異常概率增高，可能間接促進(jìn)動(dòng)脈硬化發(fā)展。

主動(dòng)脈瓣硬化常伴隨瓣膜增厚和鈣鹽沉積，早期可表現(xiàn)為輕度反流或收縮期雜音。隨著病程進(jìn)展可能出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、心悸等心功能代償不全癥狀。嚴(yán)重者可能因瓣膜狹窄導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)眩暈，或冠狀動(dòng)脈灌注不足誘發(fā)心絞痛。升主動(dòng)脈擴(kuò)張患者可能出現(xiàn)胸骨后壓迫感，若形成主動(dòng)脈夾層則會(huì)產(chǎn)生撕裂樣劇痛。部分患者伴隨外周動(dòng)脈硬化，表現(xiàn)為間歇性跛行或肢體遠(yuǎn)端脈搏減弱。長(zhǎng)期未控制的主動(dòng)脈硬化可能繼發(fā)左心室肥厚，最終導(dǎo)致心力衰竭。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂及血糖指標(biāo)，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加深海魚類和堅(jiān)果類食物攝入。避免突然的劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)，可選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)每周3-5次。存在明確心血管危險(xiǎn)因素者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟超聲隨訪，若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物時(shí)，須注意觀察肌肉酸痛或水腫等不良反應(yīng)。保持規(guī)律作息和戒煙限酒有助于延緩疾病進(jìn)展。

動(dòng)脈

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