心臟動脈硬化的后果

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)語暖心

8次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-11 14:12:28

心臟動脈硬化可能導(dǎo)致心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭和猝死等嚴(yán)重后果。心臟動脈硬化是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的病理基礎(chǔ)，與脂質(zhì)沉積、血管內(nèi)皮損傷、慢性炎癥等因素有關(guān)。

1、心肌缺血

心臟動脈硬化會導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄，減少心肌供血，引發(fā)心肌缺血。心肌缺血可能表現(xiàn)為胸悶、氣短、乏力等癥狀，尤其在體力活動或情緒激動時加重。心肌缺血長期存在可能影響心臟功能，增加心律失常的風(fēng)險。治療心肌缺血可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托伐他汀鈣片等藥物，同時需要控制血壓、血糖和血脂。

2、心絞痛

心臟動脈硬化引起的冠狀動脈狹窄或痙攣可導(dǎo)致心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能放射至左肩、背部或下頜。心絞痛發(fā)作時可能伴有出汗、惡心等癥狀。穩(wěn)定型心絞痛通常由勞累誘發(fā)，不穩(wěn)定型心絞痛則可能在靜息時發(fā)生。治療心絞痛可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等藥物，嚴(yán)重時可能需要進行冠狀動脈介入治療。

3、心肌梗死

心臟動脈硬化斑塊破裂可導(dǎo)致血栓形成，完全阻塞冠狀動脈，引發(fā)急性心肌梗死。心肌梗死表現(xiàn)為持續(xù)劇烈的胸痛、呼吸困難、冷汗、惡心嘔吐等癥狀，可能并發(fā)心律失常、心源性休克甚至猝死。心肌梗死需要緊急醫(yī)療干預(yù)，治療包括阿替普酶注射液、替格瑞洛片、鹽酸嗎啡注射液等藥物，以及冠狀動脈支架植入術(shù)或冠狀動脈旁路移植術(shù)等手術(shù)治療。

4、心力衰竭

長期心臟動脈硬化導(dǎo)致的心肌缺血和反復(fù)心肌損傷可能引起心力衰竭，表現(xiàn)為活動耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。心力衰竭時心臟泵血功能減退，可能影響全身器官供血。治療心力衰竭可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物，需要限制鈉鹽攝入并控制液體量。

5、猝死

嚴(yán)重心臟動脈硬化可能引發(fā)惡性心律失常如心室顫動，導(dǎo)致心源性猝死。猝死常突然發(fā)生，表現(xiàn)為意識喪失、呼吸心跳停止，需要立即進行心肺復(fù)蘇。有心臟動脈硬化病史的患者猝死風(fēng)險增加，預(yù)防措施包括規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病、避免過度勞累和情緒激動，高危患者可能需要植入心臟復(fù)律除顫器。

預(yù)防心臟動脈硬化需要保持健康生活方式，包括低鹽低脂飲食、規(guī)律運動、控制體重、戒煙限酒。已確診心臟動脈硬化的患者應(yīng)定期復(fù)查，遵醫(yī)囑用藥，監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等不適癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。日?？蛇M行適度有氧運動如快走、游泳，但應(yīng)避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠，有助于維護心血管健康。

心臟動脈硬化

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