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頸椎肩椎間盤突出怎么辦

骨科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #頸椎 #椎間盤突出

頸椎肩椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎肩椎間盤突出通常由長期勞損、外傷、退行性病變、椎間盤結(jié)構(gòu)異常、不良姿勢等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬度適中的床墊，避免高枕。臥床時(shí)保持頸部自然中立位，可在頸后墊小毛巾卷維持生理曲度。癥狀緩解后逐步增加活動量，避免突然轉(zhuǎn)頭或長時(shí)間低頭。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。頸椎牽引需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量從3-5公斤開始調(diào)整。紅外線照射配合手法松解能緩解肌肉痙攣，每周3-5次。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解急性期疼痛，甲鈷胺片有助于營養(yǎng)受損神經(jīng)。使用藥物需監(jiān)測胃腸反應(yīng)，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、揉法等松解頸部肌群，注意避免暴力手法。中藥熏蒸可用桂枝、紅花等藥材改善局部微循環(huán)。

5、手術(shù)治療

前路椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重壓迫病例，后路椎板成形術(shù)能擴(kuò)大椎管容積。術(shù)后需佩戴頸托4-6周，逐步進(jìn)行頸部肌力訓(xùn)練，三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。

日常應(yīng)保持正確坐姿，電腦屏幕與視線平齊，每30分鐘活動頸部。睡眠時(shí)選擇高度8-12厘米的護(hù)頸枕，避免側(cè)臥時(shí)頸部懸空?？蛇M(jìn)行頸部米字操鍛煉，動作緩慢均勻。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)，需立即就醫(yī)評估神經(jīng)功能。

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