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術(shù)后硬腦膜增厚會(huì)自愈嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #腦膜

術(shù)后硬腦膜增厚通常不會(huì)自愈，但多數(shù)情況下不會(huì)引起明顯癥狀。若伴隨頭痛、癲癇或神經(jīng)功能障礙等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

硬腦膜是包裹大腦和脊髓的三層腦膜中最外層的一層，手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致局部纖維組織增生，形成增厚。這種增厚屬于瘢痕修復(fù)過程的一部分，通常穩(wěn)定后不會(huì)繼續(xù)發(fā)展。多數(shù)患者通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)硬腦膜增厚時(shí)，若無腦脊液循環(huán)障礙或神經(jīng)壓迫，醫(yī)生會(huì)建議定期觀察而非特殊治療。

少數(shù)情況下，增厚的硬腦膜可能壓迫腦組織或影響腦脊液回流，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。此時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力模糊、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。此類情況需通過磁共振成像評估壓迫程度，必要時(shí)需手術(shù)松解粘連或切除增厚部分。術(shù)后可配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或使用丙戊酸鈉緩釋片預(yù)防癲癇發(fā)作。

術(shù)后硬腦膜增厚患者應(yīng)避免劇烈頭部晃動(dòng)，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)。飲食上可增加富含維生素C的柑橘類水果和富含膠原蛋白的魚類，有助于組織修復(fù)。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀，應(yīng)立即前往神經(jīng)外科就診。

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