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兩胸中間凹陷處隱痛要當(dāng)心了

心血管內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #隱痛

兩胸中間凹陷處隱痛可能是由胸骨后疼痛、胃食管反流、心絞痛等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛或活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。肌肉拉傷多由劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊導(dǎo)致，可通過熱敷緩解；肋軟骨炎常伴隨紅腫熱痛癥狀，需避免胸部受壓。若疼痛持續(xù)不緩解，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、胃食管反流

胃食管反流多因食管下括約肌功能障礙引起，典型癥狀包括胸骨后灼痛、反酸。長(zhǎng)期吸煙、高脂飲食可能誘發(fā)，建議睡前3小時(shí)禁食。確診后可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致心前區(qū)壓榨性疼痛，常放射至胸骨后。高血壓、高血脂患者風(fēng)險(xiǎn)較高，發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)。臨床常用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張血管，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用。

4、胸膜炎

胸膜炎癥刺激可引發(fā)胸骨深處刺痛，呼吸咳嗽時(shí)加重，可能伴隨低熱。細(xì)菌感染需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片抗感染，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。急性期應(yīng)臥床休息，避免劇烈咳嗽。

5、縱隔病變

縱隔腫瘤或淋巴結(jié)腫大可能壓迫周圍組織產(chǎn)生隱痛，需通過CT明確性質(zhì)。良性腫瘤可觀察隨訪，惡性需手術(shù)切除配合放化療。早期可能僅有輕微不適，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等伴隨癥狀。

日常需避免過度彎腰、提重物等增加胸腔壓力的動(dòng)作，保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀，應(yīng)立即就診心血管科或胸外科。吸煙者應(yīng)戒煙，肥胖者需控制體重，胃食管反流患者睡前抬高床頭15-20厘米有助于緩解癥狀。

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