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兒童腦膜炎血常規(guī)可以查出來嗎

兒科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #腦膜炎 #兒童

兒童腦膜炎通常不能僅通過血常規(guī)檢查確診，但血常規(guī)可作為輔助診斷手段。腦膜炎的診斷需結(jié)合腦脊液檢查、臨床癥狀及影像學(xué)檢查綜合判斷。

血常規(guī)檢查能反映感染跡象，如白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加等，這些指標(biāo)可能提示細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌性腦膜炎患兒血常規(guī)常顯示白細(xì)胞顯著增高，中性粒細(xì)胞比例上升，可能伴隨C反應(yīng)蛋白升高。病毒性腦膜炎的血常規(guī)變化相對(duì)輕微，可能僅表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例輕度增高。血常規(guī)異?？商崾靖腥敬嬖?，但不能區(qū)分感染部位或確定是否為腦膜炎。

部分特殊情況下，血常規(guī)檢查可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。免疫缺陷患兒感染時(shí)可能不出現(xiàn)典型血象改變，新生兒腦膜炎的血常規(guī)指標(biāo)變化可能不明顯。極少數(shù)不典型病例中，血常規(guī)指標(biāo)可能完全正常，但患兒仍存在腦膜刺激癥狀。這些情況需要結(jié)合其他檢查手段進(jìn)一步確認(rèn)。

當(dāng)兒童出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。除血常規(guī)外，腰椎穿刺腦脊液檢查是診斷腦膜炎的關(guān)鍵方法，能明確感染類型并指導(dǎo)治療。頭部影像學(xué)檢查有助于排除其他顱內(nèi)病變。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)變化，避免延誤診治時(shí)機(jī)。

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