肛門瘙癢原發(fā)疾病是什么
肛腸科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
肛門瘙癢的原發(fā)疾病主要有痔瘡、肛周濕疹、肛瘺、蟯蟲病、肛門神經(jīng)性皮炎等。肛門瘙癢可能與局部衛(wèi)生不良、過敏反應、感染等因素有關,通常表現(xiàn)為肛門周圍皮膚發(fā)紅、脫屑、夜間瘙癢加劇等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,避免搔抓加重皮損。

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,內(nèi)痔脫出時可刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢?;颊呖赡馨橛信疟愠鲅⒏亻T墜脹感。治療可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物,嚴重者需行痔切除術。日常需保持排便通暢,避免久坐久蹲。
肛周濕疹屬于過敏性皮膚病,常因糞便殘留或化纖衣物刺激導致。表現(xiàn)為肛門周圍紅斑、丘疹伴滲出,瘙癢呈陣發(fā)性加劇??赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦嗯浜吓鹚嵯匆簼穹?,避免使用堿性肥皂清洗。
肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染通道,瘺管分泌物持續(xù)刺激肛周皮膚可引起瘙癢。典型癥狀包括肛門硬結、反復流膿。需手術切除瘺管,術前可短期使用紅霉素軟膏控制感染。

蟯蟲夜間爬至肛周產(chǎn)卵會引發(fā)劇烈瘙癢,兒童多見??梢姼亻T皺襞處白色線頭狀蟲體,確診需做透明膠紙粘貼試驗。治療需口服阿苯達唑片,全家集體驅蟲,燙洗內(nèi)衣褲阻斷傳播。
長期搔抓導致皮膚苔蘚樣變,瘙癢呈頑固性。皮損為邊界清楚的肥厚斑塊,表面有鱗屑??删植孔⑸鋸头奖端姿勺⑸湟?,配合鹵米松乳膏封包治療。需剪短指甲避免機械性刺激。

日常應選擇純棉透氣內(nèi)褲,便后用溫水清洗肛門,避免辛辣飲食。若瘙癢持續(xù)超過兩周或伴隨出血、流膿等癥狀,需進行肛門鏡、糞便檢查等明確診斷。不建議自行使用含薄荷的止癢藥膏,可能加重黏膜刺激。