淋菌性直腸炎癥狀

肛腸科編輯醫(yī)心科普

20次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-13 14:45:45

淋菌性直腸炎主要表現(xiàn)為肛門直腸灼痛、黏液膿性分泌物、里急后重感、排便疼痛及局部瘙癢。淋菌性直腸炎是由淋病奈瑟菌感染直腸黏膜引起的性傳播疾病，主要通過肛交傳播，需及時就醫(yī)治療。

1.肛門直腸灼痛

感染初期患者常感到肛門或直腸內持續(xù)性灼熱樣疼痛，排便時加重。疼痛可能與黏膜充血水腫、炎癥刺激神經(jīng)末梢有關。伴隨癥狀包括肛門周圍皮膚發(fā)紅、觸痛明顯。確診需通過直腸拭子核酸檢測或細菌培養(yǎng)，治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等抗生素。

2.黏液膿性分泌物

直腸黏膜受淋球菌侵襲后會產(chǎn)生黃色或黃綠色膿性分泌物，常沾染內褲或隨糞便排出。分泌物含有大量白細胞和病原體，具有傳染性。嚴重時可導致肛門周圍皮膚浸漬、糜爛。需與細菌性痢疾、衣原體直腸炎鑒別，治療期間應避免性接觸。

3.里急后重感

患者常有頻繁便意但排便量少或僅排出黏液膿液，直腸持續(xù)墜脹不適。這種癥狀源于炎癥刺激直腸壁神經(jīng)叢，引發(fā)腸道蠕動紊亂。部分患者可能誤認為痔瘡發(fā)作而延誤治療。確診后需規(guī)范使用鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物。

4.排便疼痛

排便時糞便摩擦發(fā)炎的直腸黏膜會產(chǎn)生刀割樣疼痛，嚴重者可能因恐懼排便而故意減少進食。長期如此可能導致營養(yǎng)不良或便秘。急性期建議進食低渣流質飲食，配合溫水坐浴緩解癥狀，禁止使用刺激性瀉藥。

5.局部瘙癢

分泌物刺激肛周皮膚可引起劇烈瘙癢，搔抓可能導致皮膚破損和繼發(fā)感染。夜間瘙癢可能影響睡眠質量。保持局部清潔干燥至關重要，可短期外用紅霉素軟膏預防感染，但須避免使用含激素藥膏掩蓋病情。

確診淋菌性直腸炎后應嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，治療期間禁止無保護性行為。建議性伴侶同時接受篩查治療，避免交叉感染。日常注意會陰清潔，穿寬松棉質內褲，飲食避免辛辣刺激。若出現(xiàn)發(fā)熱、盆腔疼痛等全身癥狀需立即復診，警惕盆腔炎等并發(fā)癥發(fā)生。

腸炎炎癥

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