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妊娠合并心臟病體重增加不超過(guò)

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #心臟病 #心臟

妊娠合并心臟病孕婦的體重增加一般建議控制在5-9千克，具體需根據(jù)孕前體重指數(shù)和心臟功能狀態(tài)調(diào)整。

妊娠合并心臟病孕婦的體重管理需兼顧胎兒發(fā)育需求與心臟負(fù)荷平衡。孕前體重正常者每周增重0.2-0.3千克，孕中晚期每月不超過(guò)2千克。體重增長(zhǎng)過(guò)快可能加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心力衰竭，需通過(guò)低鹽飲食、分餐制攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物控制。合并肺動(dòng)脈高壓或心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí)者，醫(yī)生可能建議更嚴(yán)格的3-5千克增重標(biāo)準(zhǔn)，這類患者需每周監(jiān)測(cè)體重變化，出現(xiàn)下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難應(yīng)立即就診。體重監(jiān)測(cè)應(yīng)固定在晨起空腹排便后，選用校準(zhǔn)合格的電子秤，記錄數(shù)據(jù)供產(chǎn)檢時(shí)分析。

妊娠合并心臟病患者應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲和胎心監(jiān)護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或仰臥。飲食選擇高纖維蔬菜水果預(yù)防便秘，烹調(diào)方式以蒸煮為主，限制每日鈉鹽攝入在3-5克。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽或水中散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)靜息心率30次/分。出現(xiàn)胸悶氣促、咯粉紅色泡沫痰等心衰征兆時(shí)需立即終止妊娠并急診處理。

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