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健康資訊

小兒甲狀腺疾病有哪些

兒科編輯醫(yī)顆葡萄

17次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-13 15:41:45

小兒甲狀腺疾病主要有先天性甲狀腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)及甲狀腺癌等。這些疾病可能影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、代謝功能及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、先天性甲狀腺功能減退癥

先天性甲狀腺功能減退癥多因甲狀腺發(fā)育不全或激素合成障礙導(dǎo)致，表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、黃疸消退延遲、肌張力低下等癥狀。篩查確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。家長(zhǎng)需注意觀察患兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線，避免智力發(fā)育遲緩。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥常見(jiàn)于格雷夫斯病，表現(xiàn)為多汗、心悸、體重下降伴食欲亢進(jìn)。治療可選用甲巰咪唑片抑制激素合成，嚴(yán)重者需放射性碘治療。家長(zhǎng)應(yīng)避免患兒攝入含碘食物，定期復(fù)查避免藥物性甲減。

3、甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎是兒童常見(jiàn)自身免疫性疾病，早期可能無(wú)癥狀或僅甲狀腺腫大，后期進(jìn)展為甲減。需通過(guò)抗體檢測(cè)確診，甲狀腺功能異常時(shí)給予左甲狀腺素鈉片治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意預(yù)防感染，避免誘發(fā)免疫反應(yīng)。

4、甲狀腺結(jié)節(jié)

兒童甲狀腺結(jié)節(jié)需警惕惡性可能，超聲檢查發(fā)現(xiàn)鈣化、邊界不清等特征時(shí)建議細(xì)針穿刺活檢。良性結(jié)節(jié)可觀察隨訪，惡性需手術(shù)切除。家長(zhǎng)應(yīng)避免患兒頸部放射線暴露，定期復(fù)查結(jié)節(jié)變化。

5、甲狀腺癌

兒童甲狀腺癌以乳頭狀癌為主，表現(xiàn)為無(wú)痛性頸部腫塊，手術(shù)切除后多數(shù)預(yù)后良好。術(shù)后需放射性碘清甲治療，并長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片抑制腫瘤復(fù)發(fā)。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注患兒術(shù)后甲狀旁腺功能及嗓音變化。

小兒甲狀腺疾病需定期監(jiān)測(cè)身高體重、骨齡及激素水平。日常保證碘適量攝入，避免過(guò)量海產(chǎn)品。出現(xiàn)頸部腫大、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、情緒異常等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子至兒科內(nèi)分泌科就診，完善甲狀腺功能及影像學(xué)檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。

甲狀腺甲狀腺疾病

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