肛門周圍起皮瘙癢是怎么回事
肛腸科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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肛門周圍起皮瘙癢可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、痔瘡、肛周濕疹等因素有關(guān),可通過保持局部清潔、外用藥物、調(diào)整飲食等方式緩解。
氣候干燥或過度清潔可能導(dǎo)致肛門周圍皮膚屏障受損,出現(xiàn)脫屑瘙癢。日常需減少肥皂等堿性清潔劑使用,沐浴后及時(shí)涂抹含尿素軟膏或凡士林保濕。避免抓撓加重皮損。
局部接觸衛(wèi)生巾染料、含香精廁紙等致敏物可引發(fā)紅斑脫屑伴瘙癢。需停用可疑致敏產(chǎn)品,短期遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑,嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。
白色念珠菌感染常見于糖尿病患者或長期使用抗生素者,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴邊緣脫屑。確診需刮取皮屑鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散,合并細(xì)菌感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
內(nèi)痔脫垂或外痔分泌物刺激可導(dǎo)致肛周潮濕瘙癢,多伴有便血或肛門墜脹感。需改善便秘習(xí)慣,溫水坐浴后使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓,必要時(shí)行痔切除術(shù)。
慢性濕疹表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變伴劇烈瘙癢,與精神緊張、胃腸功能紊亂相關(guān)。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期選用鹵米松乳膏,夜間瘙癢明顯可口服鹽酸西替利嗪膠囊。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐和辛辣飲食。排便后建議用溫水清洗代替廁紙擦拭,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)滲液、潰瘍需排查銀屑病、扁平苔蘚等疾病。糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖,兒童患者家長應(yīng)注意避免使用含酒精的護(hù)理產(chǎn)品。