臍帶血栓是突然發(fā)生的嗎
婦產(chǎn)科編輯
健康解讀者
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臍帶血栓通常不是突然發(fā)生的，可能與臍帶受壓、血管異常或血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)。臍帶血栓屬于妊娠期罕見(jiàn)并發(fā)癥，需通過(guò)超聲檢查確診。
臍帶血栓的形成往往存在漸進(jìn)性發(fā)展過(guò)程。臍帶血管因外力壓迫或扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流緩慢，血管內(nèi)皮損傷后激活凝血系統(tǒng)，血小板與纖維蛋白逐漸沉積形成血栓。孕婦合并妊娠期高血壓、糖尿病等疾病時(shí)，血液黏稠度增高會(huì)加速這一過(guò)程。臨床常表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或胎心率異常，需通過(guò)多普勒超聲觀察臍帶血流信號(hào)變化。
極少數(shù)情況下，臍帶血栓可能因臍帶真結(jié)突然拉緊或臍帶血管破裂而急性形成。這種情況多伴隨胎盤(pán)早剝、臍帶脫垂等急癥，胎兒短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧。但此類突發(fā)性血栓在整體臍帶血栓病例中占比很低。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)與超聲檢查，尤其出現(xiàn)胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)。保持適度活動(dòng)避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，控制妊娠期基礎(chǔ)疾病有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。確診臍帶血栓后需根據(jù)孕周及胎兒情況制定個(gè)體化方案，必要時(shí)提前終止妊娠。
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