急性葡萄膜炎嚴重嗎
眼科編輯
醫(yī)普小新
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急性葡萄膜炎的嚴重程度因人而異，多數(shù)患者通過及時治療可控制病情，少數(shù)可能遺留視力損傷。急性葡萄膜炎是虹膜、睫狀體及脈絡(luò)膜組織的炎癥，需根據(jù)病因和并發(fā)癥風險綜合評估。
多數(shù)急性葡萄膜炎患者表現(xiàn)為突發(fā)眼紅、眼痛、畏光及視力模糊，及時使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液治療，配合散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液，炎癥可在數(shù)周內(nèi)消退。早期規(guī)范治療可避免虹膜后粘連、青光眼等并發(fā)癥，視力預(yù)后較好。
若治療延誤或反復(fù)發(fā)作，可能繼發(fā)黃斑水腫、白內(nèi)障或視神經(jīng)萎縮，導(dǎo)致不可逆視力下降。合并強直性脊柱炎、白塞病等全身性疾病者，炎癥控制難度較大，需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊治療。兒童葡萄膜炎易進展為慢性，需更密切監(jiān)測。
急性葡萄膜炎確診后應(yīng)盡早就醫(yī)，避免揉眼或自行用藥。治療期間定期復(fù)查眼壓和眼底，強光環(huán)境下佩戴墨鏡。保持規(guī)律作息，避免過度用眼，飲食注意補充維生素A和Omega-3脂肪酸。若出現(xiàn)視力驟降、頭痛嘔吐需立即就診，警惕繼發(fā)性青光眼等急癥。
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