突發(fā)心肌梗塞怎么辦

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)學(xué)科普人

22次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-10 09:52:46

突發(fā)心肌梗塞可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油片、撥打急救電話(huà)、保持呼吸道通暢、接受專(zhuān)業(yè)治療等方式處理。心肌梗塞通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等原因引起。

1、立即停止活動(dòng)

突發(fā)心肌梗塞時(shí)需立刻停止一切活動(dòng)，原地靜坐或平臥，避免增加心臟耗氧量。心肌梗塞發(fā)作時(shí)心臟供血不足，任何體力活動(dòng)都可能加重病情?；颊邞?yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免緊張焦慮導(dǎo)致心率加快。家屬需協(xié)助患者保持安靜狀態(tài)，避免移動(dòng)患者身體。

2、舌下含服硝酸甘油片

若患者隨身攜帶硝酸甘油片，可舌下含服1片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。硝酸甘油片能快速緩解心絞痛癥狀，但血壓過(guò)低者禁用。用藥后需監(jiān)測(cè)癥狀變化，5分鐘后若未緩解可重復(fù)給藥1次。連續(xù)含服3片無(wú)效時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，不可繼續(xù)自行用藥。用藥期間需保持平臥位防止體位性低血壓。

3、撥打急救電話(huà)

立即撥打120急救電話(huà)，準(zhǔn)確說(shuō)明患者癥狀、所在位置等關(guān)鍵信息。心肌梗塞搶救存在黃金時(shí)間窗，越早獲得專(zhuān)業(yè)救治存活概率越高。等待救護(hù)車(chē)期間應(yīng)保持電話(huà)暢通，清除門(mén)前障礙物便于急救人員快速到達(dá)。若患者意識(shí)喪失，需向調(diào)度員說(shuō)明并聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)心肺復(fù)蘇指導(dǎo)。

4、保持呼吸道通暢

解開(kāi)患者領(lǐng)口衣物，保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)防止嘔吐物窒息。心肌梗塞可能引發(fā)惡心嘔吐或意識(shí)障礙，保持氣道通暢能預(yù)防并發(fā)癥。觀察患者呼吸頻率和深度，出現(xiàn)呼吸停止需立即進(jìn)行人工呼吸。避免給意識(shí)不清者喂水或藥物，防止誤吸導(dǎo)致肺部感染。

5、接受專(zhuān)業(yè)治療

到達(dá)醫(yī)院后需配合完成心電圖、心肌酶譜等檢查，醫(yī)生可能采取溶栓治療或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。阿替普酶注射液用于溶解冠狀動(dòng)脈血栓，替格瑞洛片抑制血小板聚集，嗎啡注射液緩解劇烈胸痛。治療期間需絕對(duì)臥床休息，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)生命體征變化。術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

心肌梗塞患者出院后需建立健康生活方式，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)但避免劇烈活動(dòng)。飲食以低鹽低脂為主，多食新鮮蔬菜水果和全谷物，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。戒煙限酒，控制血壓血糖在正常范圍。定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，隨身攜帶急救藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，注意觀察患者情緒變化，預(yù)防抑郁癥發(fā)生。

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