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胃功能三項(xiàng)是什么

消化內(nèi)科編輯醫(yī)普小能手

34次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-10 05:14:30

胃功能三項(xiàng)是指血清胃蛋白酶原Ⅰ、血清胃蛋白酶原Ⅱ和胃泌素17的檢測(cè)組合，主要用于評(píng)估胃黏膜功能和篩查胃部疾病。

1、血清胃蛋白酶原Ⅰ

血清胃蛋白酶原Ⅰ由胃底腺主細(xì)胞分泌，其水平可反映胃酸分泌功能。數(shù)值降低可能與萎縮性胃炎相關(guān)，伴隨胃黏膜變薄或腸上皮化生。檢測(cè)時(shí)需空腹采血，避免飲食干擾。若結(jié)果異常，可結(jié)合胃鏡檢查進(jìn)一步評(píng)估。

2、血清胃蛋白酶原Ⅱ

血清胃蛋白酶原Ⅱ由胃竇和十二指腸腺體分泌，其水平升高可能提示幽門(mén)螺桿菌感染或胃竇炎。臨床常計(jì)算PGⅠ/PGⅡ比值，低于3.0時(shí)需警惕胃癌風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)前應(yīng)停用質(zhì)子泵抑制劑等藥物，避免假性降低。

3、胃泌素17

胃泌素17由胃竇G細(xì)胞分泌，受胃酸負(fù)反饋調(diào)節(jié)。數(shù)值升高常見(jiàn)于胃酸缺乏或長(zhǎng)期抑酸治療，降低可能與胃竇萎縮相關(guān)。檢測(cè)前需空腹8小時(shí)以上，劇烈運(yùn)動(dòng)或應(yīng)激狀態(tài)可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

4、聯(lián)合診斷價(jià)值

三項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合分析可提高胃癌篩查效率。PGⅠ降低伴PGⅡ升高提示胃體萎縮，胃泌素17升高合并PG異常需警惕惡性病變。對(duì)于幽門(mén)螺桿菌感染人群，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)早期癌變傾向。

5、適用人群

推薦40歲以上、有胃癌家族史或慢性胃炎病史者定期檢測(cè)。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、出現(xiàn)上腹隱痛或食欲減退癥狀者也應(yīng)篩查。檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合胃鏡和病理檢查綜合判斷，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。

進(jìn)行胃功能三項(xiàng)檢測(cè)前后應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食或過(guò)度節(jié)食。日常需限制辛辣刺激食物攝入，戒煙限酒有助于維護(hù)胃黏膜健康。若檢測(cè)結(jié)果異常，建議在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下完善碳13呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行規(guī)范化治療。

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