怎樣判斷孩子駝背
骨科編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞： #駝背
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孩子駝背可通過觀察姿勢、觸摸脊柱、對比肩線、檢查衣物痕跡、評估活動表現(xiàn)等方式判斷。駝背可能由不良習(xí)慣、骨骼發(fā)育異常、肌肉力量不足、脊柱病變、遺傳因素等原因引起。
1、觀察姿勢
讓孩子自然站立時，從側(cè)面看耳垂、肩峰、髖關(guān)節(jié)是否在一條垂直線上。駝背者頭部前傾，背部呈弧形隆起，胸椎后凸角度超過40度。長期伏案寫字或低頭玩電子產(chǎn)品的孩子更易出現(xiàn)姿勢性駝背。
2、觸摸脊柱
用食指和中指沿脊柱自上而下滑動，正常脊柱呈自然生理彎曲。若觸及明顯后凸或局部棘突異常隆起，可能提示結(jié)構(gòu)性駝背。先天性脊柱側(cè)彎患兒常伴隨椎體旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致的肋骨隆起。
3、對比肩線
讓孩子雙臂自然下垂，比較兩側(cè)肩胛骨下角是否水平。功能性駝背多見雙側(cè)肩胛骨前傾、上抬，肩頸部肌肉緊張。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)兩側(cè)肩高不對稱，需警惕特發(fā)性脊柱側(cè)彎。
4、檢查衣物痕跡
長期駝背會在衣物領(lǐng)口、后背處形成特殊褶皺。校服后背中部出現(xiàn)橫向壓痕，或內(nèi)衣肩帶頻繁滑落，均提示孩子可能存在含胸駝背的習(xí)慣性姿勢。
5、評估活動表現(xiàn)
駝背兒童運動時易出現(xiàn)易疲勞、呼吸短促。做前屈測試時，背部隆起角度異常增大。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)平衡能力下降、跑步姿勢不協(xié)調(diào)等表現(xiàn)，需及時進行脊柱全長X線檢查。
家長應(yīng)定期檢查孩子坐立姿勢，選擇高度合適的課桌椅，每天保證1小時戶外活動強化背部肌肉?？蛇M行靠墻站立訓(xùn)練，確保后腦勺、肩胛和臀部同時接觸墻面。若發(fā)現(xiàn)脊柱明顯變形或伴隨疼痛，需盡早就診骨科或康復(fù)科，必要時使用矯形支具或進行施羅斯體操訓(xùn)練。維生素D缺乏地區(qū)建議定期檢測血清25羥維生素D水平，預(yù)防佝僂病性駝背。
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