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肺炎按解剖結(jié)構(gòu)可分為哪些類型

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #肺炎

肺炎按解剖結(jié)構(gòu)可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎三種類型。

1、大葉性肺炎：

大葉性肺炎通常由肺炎鏈球菌感染引起，病變累及一個肺段或整個肺葉?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、胸痛及鐵銹色痰等典型表現(xiàn)。影像學檢查可見肺葉或肺段實變影。治療需使用抗生素如注射用青霉素鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等，重癥患者需住院治療。該類型肺炎在青壯年中較為常見，及時規(guī)范治療預后良好。

2、小葉性肺炎：

小葉性肺炎又稱支氣管肺炎，病變以肺小葉為單位，多由細菌、病毒或混合感染導致。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，肺部體征多表現(xiàn)為散在濕啰音。胸片可見雙肺散在斑片狀陰影。治療可根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物。該類型肺炎多見于嬰幼兒及老年人。

3、間質(zhì)性肺炎：

間質(zhì)性肺炎主要累及肺間質(zhì)組織，常見病因包括病毒感染、結(jié)締組織病、藥物反應等?；颊咭赃M行性呼吸困難為主要表現(xiàn)，常伴有干咳。肺部聽診可聞及Velcro啰音，高分辨率CT可見網(wǎng)格狀或磨玻璃樣改變。治療需根據(jù)具體病因，可能使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等。該類型肺炎病程較長，部分可發(fā)展為肺纖維化。

肺炎患者應注意休息，保持室內(nèi)空氣流通，多飲水以稀釋痰液。飲食宜清淡易消化，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免吸煙及接觸刺激性氣體，根據(jù)醫(yī)生建議進行呼吸功能鍛煉。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難加重等情況應及時就醫(yī)復查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并完成全程治療。

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