腸穿孔會引起嘔吐嗎
肛腸科編輯
醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞： #嘔吐
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腸穿孔可能會引起嘔吐。腸穿孔是指腸壁全層破裂，導(dǎo)致腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，可能引發(fā)腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。嘔吐是腸穿孔的常見癥狀之一，通常與腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀同時出現(xiàn)。
腸穿孔發(fā)生時，腸道內(nèi)的消化液、食物殘渣等可能流入腹腔，刺激腹膜并引發(fā)炎癥反應(yīng)。這種刺激會通過神經(jīng)反射引起嘔吐，屬于機(jī)體的防御性反應(yīng)。嘔吐物可能含有膽汁或呈現(xiàn)糞臭味，提示腸道內(nèi)容物反流。同時，腸穿孔導(dǎo)致的腸道蠕動異常、腸梗阻等情況也會加重嘔吐癥狀。部分患者嘔吐后腹痛可能暫時緩解，但穿孔未處理時癥狀會持續(xù)加重。
少數(shù)情況下，高位小腸穿孔或穿孔早期可能僅表現(xiàn)為輕微惡心而無明顯嘔吐。老年患者或免疫功能低下者對疼痛敏感性降低，嘔吐癥狀可能不典型。但這類人群更容易發(fā)生感染性休克，需特別警惕。
腸穿孔屬于急腹癥，一旦出現(xiàn)嘔吐伴隨持續(xù)腹痛、腹肌緊張等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。確診需結(jié)合腹部CT等影像學(xué)證據(jù)，治療通常需要禁食、胃腸減壓及手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后需注意維持水電解質(zhì)平衡，逐步恢復(fù)飲食，避免劇烈運(yùn)動以防傷口裂開。
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