肛門周圍瘙癢怎么辦
肛腸科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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肛門周圍瘙癢可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食、使用外用藥物、治療原發(fā)疾病、避免搔抓等方式緩解。肛門周圍瘙癢通常由衛(wèi)生不良、飲食刺激、真菌感染、寄生蟲感染、皮膚疾病等原因引起。
每日用溫水清洗肛門周圍皮膚,避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。清洗后輕輕拍干,保持局部干燥。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿著過緊的衣物。排便后可用濕廁紙代替干廁紙擦拭,減少摩擦刺激。若伴有肛周濕疹,可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
減少辛辣食物、酒精、咖啡等刺激性食物的攝入。增加膳食纖維攝入量,如燕麥、西藍(lán)花等,預(yù)防便秘減少局部摩擦。避免已知過敏食物,部分患者可能對(duì)海鮮、堅(jiān)果等食物過敏導(dǎo)致癥狀加重。適量補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,幫助維持腸道菌群平衡。
真菌感染引起的瘙癢可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。過敏性瘙癢可使用氫化可的松乳膏緩解炎癥反應(yīng)。伴有皮膚破損時(shí)可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。使用藥物前需清潔患處,避免與其他外用制劑混用。兒童患者需在家長(zhǎng)監(jiān)督下用藥,防止誤入口鼻。
寄生蟲感染如蟯蟲病需口服阿苯達(dá)唑片進(jìn)行驅(qū)蟲治療。痔瘡或肛裂引起的瘙癢需使用復(fù)方角菜酸酯栓改善局部癥狀。糖尿病等系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致的瘙癢需控制基礎(chǔ)血糖水平。銀屑病等皮膚疾病需長(zhǎng)期規(guī)范治療,家長(zhǎng)需定期帶兒童復(fù)查調(diào)整用藥方案。
搔抓會(huì)加重皮膚損傷導(dǎo)致繼發(fā)感染,可冷敷緩解瘙癢感。夜間瘙癢明顯時(shí)可戴棉質(zhì)手套睡覺。修剪指甲減少無意抓傷,兒童患者家長(zhǎng)需加強(qiáng)看護(hù)。壓力過大可能加重癥狀,可通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒。若出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
肛門周圍瘙癢患者應(yīng)避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。選擇無香型的衛(wèi)生用品,減少化學(xué)物質(zhì)刺激。定期更換床單被罩,陽光下暴曬殺菌。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨出血、腫塊等表現(xiàn)時(shí),需到肛腸科或皮膚科就診。兒童出現(xiàn)夜間肛周瘙癢伴磨牙癥狀時(shí),家長(zhǎng)需警惕蟯蟲感染可能。