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情緒一激動(dòng)血壓就特高危險(xiǎn)嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #血壓 #情緒

情緒激動(dòng)時(shí)血壓顯著升高屬于危險(xiǎn)情況，可能誘發(fā)急性心血管事件。血壓驟升主要與交感神經(jīng)興奮、血管收縮加劇有關(guān)，需警惕腦出血、心肌梗死等風(fēng)險(xiǎn)。

情緒激動(dòng)會(huì)刺激腎上腺素大量分泌，導(dǎo)致心率加快、外周血管阻力增加，短時(shí)間內(nèi)可使收縮壓升高超過(guò)180毫米汞柱。這種血壓波動(dòng)對(duì)血管內(nèi)皮造成機(jī)械性損傷，加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂。高血壓患者血管彈性較差，劇烈波動(dòng)更易引發(fā)腦血管痙攣或主動(dòng)脈夾層。常見(jiàn)危險(xiǎn)表現(xiàn)包括突發(fā)劇烈頭痛、視物模糊、胸骨后壓榨性疼痛，部分患者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性意識(shí)喪失。

存在長(zhǎng)期未控制的高血壓、冠狀動(dòng)脈狹窄、腦血管畸形等基礎(chǔ)疾病時(shí)，情緒性血壓飆升風(fēng)險(xiǎn)更高。這類(lèi)人群血管壁已存在結(jié)構(gòu)性病變，血壓驟升可能導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小動(dòng)脈破裂或心肌供血急劇減少。妊娠期高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤等特殊疾病患者，情緒刺激還可能誘發(fā)高血壓危象，需立即靜脈用藥控制。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄情緒波動(dòng)時(shí)的數(shù)值，避免劇烈爭(zhēng)吵、過(guò)度興奮等場(chǎng)景?？蛇M(jìn)行深呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松等心理調(diào)節(jié)，高血壓患者應(yīng)隨身攜帶硝苯地平控釋片、卡托普利片等應(yīng)急藥物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、噴射性嘔吐等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

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