孕婦得B族鏈球菌嚴(yán)重嗎
婦產(chǎn)科編輯
健康陪伴者
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孕婦感染B族鏈球菌可能對(duì)母嬰健康造成影響,但多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可有效控制風(fēng)險(xiǎn)。B族鏈球菌感染可能導(dǎo)致早產(chǎn)、胎膜早破或新生兒感染,需根據(jù)具體病情評(píng)估嚴(yán)重程度。

孕婦感染B族鏈球菌若未出現(xiàn)明顯癥狀,通常屬于攜帶狀態(tài),對(duì)胎兒影響較小。孕期常規(guī)篩查可及時(shí)發(fā)現(xiàn),醫(yī)生可能建議在分娩時(shí)使用抗生素預(yù)防新生兒感染。青霉素類(lèi)抗生素如注射用青霉素鈉、注射用氨芐西林鈉等常用于預(yù)防性治療,能顯著降低新生兒感染概率。日常需注意會(huì)陰清潔,避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡。

若孕婦出現(xiàn)發(fā)熱、尿路感染或絨毛膜羊膜炎等癥狀,則提示感染活躍性較高。這種情況可能引發(fā)敗血癥、肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即靜脈注射抗生素治療。頭孢曲松鈉注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物可用于中重度感染,同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)胎心及宮縮情況。早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增高時(shí)可能需配合宮縮抑制劑治療。

建議所有孕婦在孕35-37周進(jìn)行B族鏈球菌篩查,陽(yáng)性者應(yīng)在分娩開(kāi)始或破水時(shí)接受抗生素治療。孕期出現(xiàn)尿頻尿痛、異常分泌物或下腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。新生兒出生后需觀察48小時(shí)以上,出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難或呼吸困難等表現(xiàn)需立即進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。