什么是糖尿病篩查
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糖尿病篩查是通過檢測空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白等指標，早期發(fā)現(xiàn)血糖異常或糖尿病風險人群的醫(yī)學檢查手段。
1、空腹血糖檢測
空腹血糖檢測要求受檢者禁食8-12小時后抽取靜脈血，正常值應低于6.1mmol/L。若結果在6.1-7.0mmol/L之間提示空腹血糖受損，超過7.0mmol/L需結合其他檢查確診糖尿病。該檢測操作簡便，是基層醫(yī)療機構常用的初篩方法。
2、口服葡萄糖耐量試驗
口服葡萄糖耐量試驗需先檢測空腹血糖，隨后飲用含75g葡萄糖的溶液，2小時后再次采血。2小時血糖值低于7.8mmol/L為正常，7.8-11.1mmol/L屬于糖耐量異常，超過11.1mmol/L可診斷為糖尿病。該試驗能發(fā)現(xiàn)早期胰島素抵抗現(xiàn)象。
3、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白反映近2-3個月平均血糖水平，正常值低于6.0%。結果在6.0%-6.5%提示糖尿病前期，超過6.5%可輔助診斷糖尿病。該指標不受短期飲食影響，但貧血患者可能出現(xiàn)假性結果。
4、隨機血糖檢測
隨機血糖檢測無需空腹，任意時間靜脈血糖值超過11.1mmol/L且伴有多飲多尿等癥狀時可診斷糖尿病。該方法適用于急診篩查，但需注意應激性高血糖的干擾。
5、高危人群篩查
40歲以上超重者、有糖尿病家族史、妊娠糖尿病史或高血壓患者應每年篩查。兒童青少年出現(xiàn)黑棘皮病、多囊卵巢綜合征等胰島素抵抗表現(xiàn)時也需及時檢測血糖指標。
建議篩查異常者在醫(yī)生指導下完善胰島素釋放試驗、C肽檢測等進一步評估。日常需保持規(guī)律運動，控制精制糖和飽和脂肪攝入，定期監(jiān)測血糖變化。糖尿病患者應遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液等藥物，并定期復查并發(fā)癥。
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