狼瘡性腎炎v型怎么飲食
泌尿外科編輯
醫(yī)普小新
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狼瘡性腎炎V型患者飲食需以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、適量熱量為主，避免高嘌呤、高鉀及刺激性食物。主要有控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源、限制高嘌呤食物、補(bǔ)充維生素D和鈣、保持水分平衡等原則。
1、控制鈉鹽攝入
每日鈉鹽攝入量控制在3-5克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉鹽過(guò)量可能加重水腫和高血壓，常見(jiàn)于醬油、咸菜、火腿等。烹飪時(shí)可使用香料替代鹽調(diào)味，監(jiān)測(cè)尿量及血壓變化。
2、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白
優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價(jià)高的優(yōu)質(zhì)蛋白，每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算。過(guò)量蛋白可能增加腎臟負(fù)擔(dān)，而動(dòng)物蛋白優(yōu)于植物蛋白的吸收利用率。豆制品需根據(jù)腎功能調(diào)整攝入量。
3、限制高嘌呤食物
減少動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量高的食物，預(yù)防高尿酸血癥。合并痛風(fēng)發(fā)作時(shí)需嚴(yán)格限制嘌呤攝入，急性期每日不超過(guò)150毫克?？蛇m量食用低嘌呤蔬菜如黃瓜、西紅柿等。
4、補(bǔ)充維生素D和鈣
由于激素治療易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，建議每日補(bǔ)充800-1000IU維生素D及1000-1200毫克鈣?？赏ㄟ^(guò)強(qiáng)化奶制品、深綠色蔬菜攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等藥物。
5、保持水分平衡
根據(jù)尿量及水腫情況調(diào)整飲水量，無(wú)水腫者每日1500-2000毫升，出現(xiàn)少尿時(shí)限制至前一天尿量加500毫升。避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)，可分次少量飲用，監(jiān)測(cè)體重變化。
狼瘡性腎炎V型患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，飲食調(diào)整應(yīng)與藥物治療同步進(jìn)行。避免食用辛辣刺激食物如辣椒、酒精等，減少油炸食品攝入。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極等，有助于改善機(jī)體代謝狀態(tài)。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或尿量異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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