牙髓炎晚上疼得厲害怎么辦

中醫(yī)養(yǎng)生編輯醫(yī)言小筑

19次瀏覽發(fā)布時間：2025-06-29 18:34:57

關(guān)鍵詞： #牙髓炎

牙髓炎晚上疼得厲害可通過冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整睡姿、口服非甾體抗炎藥、開髓引流術(shù)、根管治療等方式緩解。牙髓炎通常由齲齒未及時治療、牙齒隱裂、牙周病逆行感染、物理化學(xué)刺激、免疫因素等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘，通過低溫收縮血管減輕局部充血和壓力。避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，可間隔1小時重復(fù)進行。該方法適用于突發(fā)劇烈疼痛時臨時緩解癥狀，但對深齲導(dǎo)致的牙髓化膿性炎癥效果有限。

2、調(diào)整睡姿

采用半臥位睡眠減少頭部血流灌注壓力，將枕頭墊高30度左右。避免患側(cè)臥位壓迫炎癥區(qū)域，同時保持口腔通風(fēng)降低厭氧菌繁殖概率。此方法可輔助緩解夜間自發(fā)痛，但需配合其他治療措施。

3、口服非甾體抗炎藥

布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物能抑制前列腺素合成，減輕牙髓腔壓力性疼痛。需注意胃腸潰瘍患者慎用，服藥期間禁酒。藥物僅能暫時控制癥狀，無法消除感染源。

4、開髓引流術(shù)

通過牙科高速手機打開髓腔釋放炎性滲出物，立即降低髓腔內(nèi)壓。術(shù)中可能使用利多卡因注射液局部麻醉，術(shù)后需用氧化鋅丁香油酚暫封窩洞。該急診處理可快速終止劇烈疼痛，為后續(xù)根管治療創(chuàng)造條件。

5、根管治療

徹底清除感染牙髓組織，采用次氯酸鈉溶液沖洗根管，氫氧化鈣糊劑消毒后完成三維充填。需拍攝術(shù)前術(shù)后X線片評估根尖周狀況，治療周期通常需要2-3次就診。這是保留患牙的最終治療方案，成功率可達90%以上。

急性發(fā)作期間避免過熱飲食刺激，選擇溫涼流質(zhì)食物減少咀嚼負擔(dān)。日常使用含氟牙膏刷牙配合牙線清潔鄰面，每半年進行專業(yè)潔治。出現(xiàn)夜間痛提示牙髓不可逆炎癥，即使癥狀暫時緩解也須在48小時內(nèi)就診，延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎或頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。青霉素過敏者需提前告知醫(yī)生調(diào)整抗生素方案。

牙髓炎

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