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人流后腹痛不流血怎么回事

消化內科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #腹痛 #人流

人流后腹痛不流血可能與子宮收縮、宮頸粘連、宮腔感染、妊娠組織殘留、子宮內膜損傷等因素有關?？赏ㄟ^熱敷、藥物治療、宮腔鏡檢查、清宮手術、抗感染治療等方式緩解。

1、子宮收縮

人工流產后子宮需要通過收縮恢復至孕前狀態(tài)，收縮過程中可能引起陣發(fā)性下腹隱痛，屬于正常生理現(xiàn)象。此時無陰道流血可能提示子宮收縮良好，出血已停止。建議臥床休息，避免劇烈運動，可用熱水袋熱敷下腹部幫助緩解疼痛。

2、宮頸粘連

手術操作可能導致宮頸管黏膜損傷粘連，經血無法排出積聚宮腔，表現(xiàn)為周期性腹痛但無陰道流血。可能伴隨腰骶部酸脹感，超聲檢查可見宮腔積液。輕度粘連可通過宮頸擴張術治療，嚴重者需行宮腔鏡下粘連分離術。

3、宮腔感染

術后護理不當可能引發(fā)子宮內膜炎，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛伴發(fā)熱，感染嚴重時可能因炎性滲出物堵塞宮頸管而無明顯出血。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，同時保持會陰清潔。

4、妊娠組織殘留

流產不全時少量絨毛組織滯留宮腔，可能刺激子宮收縮引起疼痛，但因殘留物阻塞宮頸口可無陰道流血。超聲檢查可見宮腔內異常回聲，需行清宮術清除殘留組織，術后可服用益母草顆粒促進子宮復舊。

5、子宮內膜損傷

過度刮宮可能導致子宮內膜基底層受損，影響內膜修復而出現(xiàn)腹痛，同時因內膜剝脫不足表現(xiàn)為出血減少?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內膜生長，配合茜芷膠囊改善局部血液循環(huán)。

術后應密切觀察體溫及腹痛變化，1個月內禁止盆浴和性生活，每日用溫水清洗外陰。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋，搭配新鮮蔬菜補充維生素，避免生冷辛辣刺激。若腹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，需立即返院復查超聲和血常規(guī)，排除感染等并發(fā)癥。術后2周常規(guī)復查B超評估子宮恢復情況，6個月內做好避孕措施。

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